Детский ЛОР в Брянске

Детский ЛОР занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней уха, горла, носа у детей и подростков с 0 до 18 лет.

Плановый осмотр ребенка у детского ЛОРа – в 12 месяцев.

У грудничков и детей до 4 лет ЛОР-органы еще до конца не развиты, их система самоочищения работает не в полную силу. Даже невылеченный до конца  насморк у ребенка заканчивается осложнениями: затруднение дыхания приводит к недостатку кислорода в головном мозге, что провоцирует быструю утомляемость, недостаток концентрации, снижение памяти, задержки речевого и психического развития. Кроме того, уши, горло, нос первыми реагируют на бактерии, вирусы, инфекции, попадающие в организм. Болезнь какого-то одного ЛОР-органа часто приводит к поражениям других. Поэтому обращаться к детскому ЛОР-врачу необходимо при появлении первых болезненных симптомов.

СИМПТОМЫ У ГРУДНИЧКОВ, ПРИ КОТОРЫХ ОБРАЩАЮТСЯ К ДЕТСКОМУ ЛОРУ 

• не реагирует на шум
• плохо переносит грудное молоко и молочные смеси. Начинает сосать грудь и с плачем ее бросает
• заложен нос и/или наблюдаются обильные слизистые выделения из носа
• тяжело дышит во сне, спит с приоткрытым ртом, сопит или храпит
• беспокоится и часто плачет (при отсутствии других причин, в сочетании с одним или несколькими симптомами, указанными выше)
• кашель, откашливания после молока/еды
• покраснение и налет на горле
• гнойные выделения из ушей
• повышение температуры (в сочетании с одним или несколькими симптомами, указанными выше)

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛОР-ОРГАНОВ У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 2 ЛЕТ

Симптомы заболеваний уха

• снижение слуха. Ребенок не реагирует на шум, звуки, не сразу отвечает на вопросы
• жалуется на шум, давление, боль в ушах и голове, на ощущение жидкости, постороннего тела в ухе
• заложенность уха
• выделение гноя из ушей
• отек в области уха
• повышение температуры, увеличение шейных и ушных лимфоузлов (при острых воспалениях наружного и внутреннего уха)

Симптомы заболеваний носа

• ребенок жалуется на боль и давление в области носа, лба и щек, на сухость и зуд в носу, на ощущение постороннего тела в носу
• у ребенка затруднено носовое дыхание, дышит через рот, тяжело дышит во сне, спит с приоткрытым ртом, сопит или храпит
• заложен нос и/или наблюдаются обильные слизистые выделения из носа (особенно в течение длительного времени), частый насморк
• гнусавость голоса
• чихание
• отеки в области носа, щек, лба и век
• кровотечения из носа
• повышение температуры (в сочетании с одним или несколькими симптомами, указанными выше)
• быстрая утомляемость, сонливость, недостаток концентрации, снижение памяти (в сочетании с одним или несколькими симптомами, указанными выше)

Симптомы заболеваний горла

• ребенок жалуется на сухость, першение в горле, боль во время глотания, на ощущение постороннего тела в горле
• сухой кашель
• осиплость, охриплость, потеря голоса
• выделение слизи и гноя из горла
• белый налет на стенках гортани, миндалинах
• резкое снижение аппетита (при отсутствии болезней органов ЖКТ)
• неприятный запах изо рта (при отсутствии болезней зубов и органов ЖКТ)
• повышение температуры, увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов (в сочетании с одним или несколькими симптомами, указанными выше)

КАК ПРОХОДИТ ПРИЕМ ДЕТСКОГО ЛОРА

Врач спрашивает родителей о наличии жалоб и болезненных симптомов уха, горла, носа, хронических заболеваний ЛОР-органов, аллергии у детей.

Отоларинголог проводит визуальный осмотр слизистых и кожи, наружной части ушных раковин, носа (выявление покраснений, выделений, отеков), прощупывает ушные, шейные и подчелюстные лимфоузлы, лицевые нервы (выявление их воспаления, зрительного увеличения).

Детский ЛОР проводит осмотр горла, носа и ушей с помощью специальных инструментов:

• осмотр гортани, миндалин с помощью рефлектора (зеркало на голове врача) и шпателя
• осмотр носовой полости с помощью рефлектора (зеркало на голове врача) и носового зеркала
• осмотр наружного уха, барабанной перепонки с помощью рефлектора (зеркало на голове врача) и отоскопа (специальная ушная воронка)

Указанные инструменты не позволяют исследовать пазухи носа, носовую перегородку, полость среднего и внутреннего уха, часть верхних дыхательных путей, поэтому ЛОР может назначить дополнительные виды диагностики – УЗИ или рентген пазух носа, эндоскопию носовой полости/гортани, анализы.

Длительность приема – 20-30 мин.

ЗАБОЛЕВАНИЯ, КОТОРЫЕ ЛЕЧИТ ДЕТСКИЙ ЛОР

Болезни уха

• гнойный отит (воспаление среднего уха)
• нейросенсорная тугоухость (потеря слуха)
• гнойники в ухе – фурункул (воспаление сальной железы), карбункул (гнойное воспаление кожи ушной раковины), атерома («жировик», киста, возникшая при закупорке сальной железы)
• киста ушной раковины (пузырь с гнойным содержимым)
• полип (новообразование, возникающее при разрастании слизистой среднего уха)
• серная пробка
• инородное тело или жидкость в ухе

Болезни носа

• ринит (насморк) острый, хронический, аллергический, вазомоторный
• озена (насморк с образованием корок на слизистой носа)
• синусит (воспаление околоносовых пазух). Виды синусита – гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух носа), фронтит (воспаление лобных пазух носа), этмоидит (воспаление решетчатого лабиринта пазух носа), сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи носа)
• фурункул (воспаление сальной железы) преддверия носа
• киста (пузырь с гнойным содержимым в полости носа)
• полип (новообразование, возникающее при разрастании слизистой носа и околоносовых пазух)
• носовые кровотечения
• искривление носовой перегородки
• травмы носа
• инородное тело в носу

Болезни горла

• ангина (острое воспаление миндалин)
• тонзиллит (хроническое воспаление миндалин)
• аденоидит (увеличение миндалин)
• фарингит (воспаление слизистой глотки)
• ларингит (воспаление слизистой гортани)
• ларинготрахеит (воспаление гортани и трахеи)
• ларингоспазм (непроизвольное сокращение мышц гортани)
• трахеит (воспаление трахеи)
• киста (пузырь с гнойным содержимым)
• полип (новообразование, возникающее при разрастании слизистой глотки и гортани)
• инородное тело в глотке и гортани