Холтер ЭКГ

Холтеровское мониторирование ЭКГ – диагностика работы сердца с помощью электрокардиографа, который регистрирует электрические импульсы во время сердечных сокращений. Исследование представляет собой регистрацию показателей ЭКГ в течение 24, 48, 72 часов в зависимости от назначений врача с помощью специального переносного устройства – холтера.

Некоторые отклонения в работе сердца (при наличии жалоб у пациента) не выявить в покое, даже после кратковременной физической нагрузки. Нетипичные сердечные сокращения могут происходить во время неадекватной реакции на стресс, эмоциональных потрясений, длительных и интенсивных физических нагрузок, во время сна, натощак с большими перерывами между приемами пищи (6-8 часов), особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Суточное мониторирование ЭКГ позволяет выявить или подтвердить заболевания сердечно-сосудистой системы

• аритмия (нарушение сердечного ритма)
• ишемия (нарушение кровоснабжения миокарда)
• стенокардия (боли в грудной клетке)
• гипертония (повышенное артериальное давление)

ПОКАЗАНИЯ К ДИАГНОСТИКЕ ХОЛТЕР ЭКГ

• жалобы на нарушения работы сердца (неровное сердцебиение, частые скачки пульса, перебои в работе сердца, головокружения, внезапные потери сознания, ощущение «замирания» сердца, боли и тяжесть в груди)
• перенесенные инфаркт или инсульт
• врожденные или приобретенные пороки сердца, сердечная недостаточность
• оценка работы кардиостимулятора, кардиовертер-дефибриллятора, трехканального стимулятора-ресинхронизатора
• перед операциями на сердце и сосудах
• послеоперационный контроль

КАК ПРОВОДИТСЯ ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ

На грудную клетку прикрепляют электроды, которые соединяют с проводами от записывающего устройства. Холтер записывает изменения сердечного ритма и артериального давления в течение суток в разных ситуациях — время пробуждения и подъем с постели, утренний душ, пробежка, зарядка, физические тренировки вечером/днем/утром, прием лекарств/энергетических напитков/кофе/алкоголя, длительные прогулки, подъем по лестнице, психоэмоциональные нагрузки, стрессы, курение, сон, ночные пробуждения, ночные походы в туалет и т.д.

Пациенту необходимо отмечать время любой активности и появление отклонений в самочувствии  — боли в разных частях тела (руки, ноги, поясница, шея, грудь, спина, голова), головокружения, одышка, покалывания в области груди, потемнения в глазах, нехватка кислорода и другие неприятные ощущения. Суточное ведение дневника активности и самочувствия позволит врачу правильно оценить результаты Холтер исследования и поставить верный диагноз при наличии отклонений.

После снятия холтера выполняется компьютерная обработка данных. Далее врач функциональной диагностики анализирует полученные данные ЭКГ и сопоставляет их с информацией из дневника активности пациента.

РЕКОМЕНДАЦИИ  В ПЕРИОД НОШЕНИЯ ХОЛТЕРА ЭКГ

• постарайтесь предотвратить отклеивание, смещение или повреждение электродов, т.к. это приводит к искажениям данных. Врач может попросить Вас заново поставить холтер еще на 1 день
• не принимайте душ в течение суток
• не снимайте устройство даже во время сна
• ведите привычный для вас образ жизни, не ограничивая себя в физических нагрузках и активности на работе, что позволит зафиксировать все показатели  электрокардиограммы в различных жизненных ситуациях

Длительность ношения холтера – не менее 20 и не более 24 часов. В зависимости от характера и тяжести заболевания врач может рекомендовать  более длительное ношение холтера.

Длительность постановки/снятия холтера — 30 мин.

Расшифровка результатов через 1-2 дня после снятия прибора.

ПОДГОТОВКА К ПРОВЕДЕНИЮ ХОЛТЕРА ЭКГ  

При себе необходимо иметь  ЭКГ сердца, сделанную в течение 12 месяцев до постановки Холтера.
Пациентам с кардиостимуляторами – ЭКГ сердца, сделанную в течение 1 месяца и паспорт ЭКС (распечатка стимуляционных параметров ЭКС, выписка из кардиохирургического стационара, где проводилась имплантация ЭКС, или заключение кардиохирурга, контролирующего работу данного ЭКС с обязательным указанием на стимуляционные параметры).
Если ЭКГ сердца у вас с собой нет, ее можно сделать перед постановкой холтера в нашем центре в порядке живой очереди. ЭКГ оплачивается отдельно.
Мужчинам очень важно сбрить волосы на груди, так как они мешают закреплению электродов на груди, и в итоге результаты исследования будут недостоверны.

Холтер ЭКГ можно поставить по предварительной записи

• в Советском отделении в будни с 14.00 до 21.00, в выходные с 10.00 до 18.00
• в Бежицком отделении ежедневно с 13.00 до 16.00