Гастроскопия
Видеогастроскопия (ФГДС) — диагностика пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью фиброгастроскопа. Гастроскопия позволяет исследовать слизистую органов ЖКТ на предмет наличия новообразований – кист, полипов, опухолей, изъязвлений стенок желудка, эрозии, изменений цвета, структуры и поверхности слизистой.
УЗИ брюшной полости, КТ, МРТ являются менее информативными, чем видеогастроскопия.
Гастроскопия назначается гастроэнтерологом/терапевтом при наличии медицинских показаний.
НАШЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
В 2019 году в оба филиала МЦ «Мой доктор» было приобретено новейшее оборудование экспертного класса Пентакс (Pentax), которое имеет массу преимуществ в сравнении с другими аппаратами для эндоскопии:
— камера высокого разрешения HD+ на конце видеоэндоскопа дает возможность врачу увидеть изменение сосудов слизистой, что особенно важно для раннего выявления плоских новообразований
— видеопроцессор Pentax Medical с технологией I-scan, монитор с большой диагональю обеспечивают отличное качество изображения исследуемой области, точное выявление и максимально полный обзор новообразований
— функция Стоп-кадр позволяет сохранять снимки слизистой в мельчайших деталях в истории обследований пациента. При необходимости пациент может получить снимки на флэшку или на CD-диск (предоставляем свои диски для записи)
— тонкая, гибкая и мягкая трубка гастроскопа позволяет просмотреть самые сложные участки желудочно-кишечного тракта с минимальным дискомфортом для пациента
Диаметр вводимой трубки составляет 9,8 мм.
Дезинфекция и стерилизация эндоскопов в несколько этапов производится на репроцессоре Detro Wash, оборудовании нового поколения.
ЭНДОСКОПИСТ ВО ВРЕМЯ ПРОЦЕДУРЫ МОЖЕТ ПРОВЕСТИ
- извлечение инородного тела
- биопсию – забор участка слизистой для гистологического исследования на предмет злокачественности
- экспресс-тест для диагностики Helicobacter pylori – забор жидкости на предмет наличия бактерии в желудке
СИМПТОМЫ, ПРИ КОТОРЫХ НАЗНАЧАЮТ ФГДС ЖЕЛУДКА
- хронические симптомы несварения в желудке после каждого приема пищи – урчание, тяжесть в желудке, чувство распирания, неприятный привкус во рту, газы, боли в верхних отделах живота
- приступы подташнивания после еды, изжога с горечью во рту
- частая отрыжка, рвота
- нарушение стула (запоры/понос). Редкий, болезненный стул со склонностью к запорам
- кал необычного цвета, с прожилками крови или непереваренной пищи
- признаки кровотечения в пищеварительном тракте – рвота с кровью, температура, потеря сознания, черный дегтеобразный кал
- затруднение прохождения пищи, жидкости по пищеводу
ПОКАЗАНИЯ К ГАСТРОСКОПИИ
- болезненные симптомы, указанные выше
- хронические заболевания ЖКТ у пациента – гастрит, колит, язва
- подозрение на онкологию – железодефицит, беспричинное снижение веса, потеря аппетита, обморочные состояния, постоянная высокая температура тела и др. симптомы
- наблюдение кист, опухолей во время лекарственной терапии
- обязательное обследование перед операциями на органах ЖКТ
- послеоперационное наблюдение
ПОДГОТОВКА К ГАСТРОСКОПИИ
- за 2-3 дня до обследования нельзя употреблять продукты, провоцирующие излишнее газообразование: острые, жареные блюда, «сегодняшнюю» выпечку, шоколад, бобовые, белокачанную капусту, острые специи и соусы, газированные и крепкие алкогольные напитки
- гастроскопия проводится строго натощак
- если исследование проводится в первой половине дня, последний прием пищи накануне не позднее 19.00. Ужин должен быть легким: нежирный бульон, каша, отварное мясо/рыба, овощи. В день исследования не завтракают
- если ФГДС назначена во второй половине дня (после 15:00), утром пациент может позавтракать. Важно, чтобы завтрак был не позднее, чем за 8 часов до начала манипуляции. И состоял из продуктов, которые легко усваиваются: куриная грудка, нежирная рыба, легкие супы, яйца, обезжиренные молочные продукты. ВАЖНО! Гастроэнтерологи настоятельно рекомендуют проводить ФГДС в первой половине строго натощак после ночного голодания 12 часов (минимум 8 часов)
- если требуется очередной прием таблетированных лекарств (сердечных, против повышенного давления и т.д.), их необходимо рассосать, по возможности, или заменить на инъекционное введение
- не позднее, чем за 3 часа до процедуры гастроскопии можно выпить несколько глотков воды, но не более 1/2 стакана
- чистить зубы можно
При некоторых заболеваниях может потребоваться специальная подготовка к исследованию, которую врач назначает индивидуально.
КАК ПРОВОДИТСЯ ФГДС
- горло и корень языка обрабатывают спреем с анестетиком, например, лидокаином, чтобы максимально уменьшить неприятные ощущения
- пациент зажимает зубами специальный нагубник, через который врач вводит трубку гастроскопа
- пациента просят сделать глоток и расслабить горло для уменьшения позывов к рвоте, чтобы врач смог без проблем ввести гастроскоп в пищевод
- полости органов расправляют путем введения небольшого количества воздуха через аппарат, что позволяет приступить к обследованию
- эндоскопист производит видеоосмотр верхних органов пищеварительного тракта, изображения которого отображаются на экране монитора с отличным разрешением (HD) в оптическом увеличении
Возможны неприятные ощущения в горле после обследования, но они полностью проходят в течение 1-2 суток.
Длительность гастроскопии (вместе с подготовкой и инструкцией по проведению) – 30-40 мин.