Терапия
Предоперационная подготовка
Перед хирургическим вмешательством пациенту в обязательном порядке необходимо пройти предоперационное обследование и сдать все необходимые анализы.
Это позволит: — оценить общее состояние здоровья — выявить возможные противопоказания к операции — определить, насколько организм готов к предстоящему хирургическому лечению — снизить риск развития тяжелых последствий и осложнений.
ЧТО ВХОДИТ В СПИСОК ОБСЛЕДОВАНИЙ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ
Стандартная (минимальная) диагностика здоровья перед операцией включает:
- клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов
- коагулограмма (анализ на свертываемость крови, кровь из вены/пальца)
- общий анализ мочи
- анализы на группу крови и резус-фактор (кровь из вены)
- анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С (кровь из вены)
- биохимический анализ крови: глюкоза, общий билирубин, общий белок, мочевина, креатинин (кровь из вены)
- ЭКГ (с расшифровкой)
- рентген, флюорография или КТ грудной клетки
- рентген придаточных пазух носа, если намечена операция по офтальмологическому профилю
- первичный прием узкого специалиста (кардиолога, невролога, эндокринолога*, пульмонолога и пр.) в зависимости от профиля операции и от наличия хронических заболеваний у пациента
- спирография (перед пульмонологическими операциями)
- первичный прием терапевта
* перед приемом эндокринолога некоторым группам пациентов обязательно иметь готовые результаты анализов:
- пациентки перед ЭКО – глюкоза, пролактин, ТТГ
- беременные – общий анализ мочи, глюкоза, ТТГ
- пациенты с сахарным диабетом – глюкоза, HbAc1, креатинин, АСТ, АЛТ, дневник самоконтроля уровня глюкозы в крови
Ориентировочно срок годности анализов и ЭКГ – 2 недели. Срок годности рентгенографии (флюорографии, КТ) грудной клетки – 12 месяцев.
Объем исследований в каждом случае индивидуален и зависит от объема операции, вида анестезии, а также от состояния здоровья пациента (наличия сопутствующей патологии). Точный план обследования, а также срок годности результатов определяется оперирующим врачом в соответствии с требованиями лечебного учреждения, в котором будет проходить операция.
Прием терапевта проводится по готовности результатов анализов и при наличии медицинских заключений от узких специалистов (по необходимости).
В ходе приема терапевт изучает жалобы, собирает подробный анамнез, в том числе уточняет информацию о хронических заболеваниях, перенесенных операциях и травмах, вредных привычках, а также проводит полный терапевтический осмотр. На основании осмотра пациента, изучения результатов обследований терапевт оформляет медицинское заключение, в котором указывает имеющиеся у пациента заболевания и делает вывод об отсутствии или наличии на момент осмотра абсолютных противопоказаний для проведения оперативного лечения.