Пульмонолог в Брянске

Код Наименование Цена
68001
Прием пульмонолога первичный
900 руб.
Опрос пациента о жалобах, наличии болезненных симптомов, врожденных/перенесенных болезнях, травмах, операциях, болезнях дыхательных путей у родственников, вредных привычках, физической активности, роде деятельности, месте проживания. Визуальный осмотр грудной клетки пациента на предмет ее формы, симметричности/асимметричности в акте дыхания, оценка цвета кожных покровов, телосложения, отеков. Прослушивание сердца и легких фонендоскопом, простукивание грудной клетки, измерение температуры, пульса и давления, установление частоты дыхательных движений. Визуальный осмотр пациента на предмет зрительного увеличения органов брюшной полости, прощупывание живота, прослушивание брюшной полости фонендоскопом, измерение роста и веса. Прощупывание шейных/околоушных/подчелюстных лимфоузлов. Направление на обследование (анализы, рентгенография, УЗИ, спирография и т.д.) и/или назначение лечения. Длительность 30 мин.
68002
Прием пульмонолога повторный
800 руб.
Консультация по одному и тому же заболеванию по результатам обследования (анализы, УЗИ и т.д.). Контроль и/или корректировка лечения. Длительность 20-30 мин.

Пульмонолог занимается диагностикой и лечением заболеваний органов дыхания — трахеи, бронхов, легких и плевры у пациентов старше 18 лет.

Бронхолегочные болезни опасны тем, что вызывают гипоксию — недостаток кислородного снабжения всех тканей организма с быстрым ухудшением состояния больного. Консультация пульмонолога требуется при трудностях в постановке диагноза терапевтом, аллергологом-иммунологом, ЛОРом или др. специалистами.

СИМПТОМЫ, ПРИ КОТОРЫХ ОБРАЩАЮТСЯ К ПУЛЬМОНОЛОГУ

  • затяжной кашель (более месяца), с обильной мокротой, с кровянистыми или гнойными вкраплениями
  • «кашель курильщика» преимущественно по утрам – хронический кашель, сухой или влажный, приступообразный, с отхождением вязкой мокроты
  • одышка и затрудненное дыхание при вдохе или выдохе даже при незначительных физических нагрузках или в покое, при этом ощущение нехватки воздуха, тяжести и боли в груди
  • хрипы, свисты в груди во время дыхания, сопровождающиеся сдавливанием в области грудной клетки, головные боли, тяжелый и поэтому короткий вдох и длинный выдох
  • частые ОРВИ, бронхиты, рецидивирующие пневмонии

КАК ПРОХОДИТ ПРИЕМ ПУЛЬМОНОЛОГА

Врач изучает анамнез жизни пациента, спрашивает о часто повторяющихся симптомах, вредных привычках (курение активное и пассивное). Пульмонолога интересует, есть ли в ближайшем окружении пациента контакты с инфекционными больными, есть ли аллергии, перенесенные заболевания – грипп, пневмония, бронхит, травмы грудной клетки, спины, операции. Доктору важно знать о месте проживания пациента (например, рядом с вредным производством), о профессиональных вредностях – работе, связанной с вдыханием производственной пыли, газов, паров кислот  и других химических веществ.

Врач оценивает форму грудной клетки пациента, ее симметричность/асимметричность, цвет кожных покровов, телосложение, наличие или отсутствие отеков. Пульмонолог наблюдает, как проходит акт дыхания пациента. Во время осмотра пульмонолог проводит перкуссию (выстукивание) и аускультацию (выслушивание) легких на вдохе, выдохе, при задержке дыхания.

Прослушивает дыхание с помощью стетофонендоскопа, чтобы выявить сухие или влажные хрипы, ослабленное дыхание, отсутствие дыхания на некоторых участках. Доктор прощупывает и прослушивает фонендоскопом органы брюшной полости, измеряет рост и вес пациента, прощупывает лимфоузлы, измеряет температуру, частоту сердечных сокращений, артериальное давление.

Исследования, которые  может назначить пульмонолог для уточнения диагноза:

  • общий анализ крови
  • анализ крови на иммуноглобулин Е
  • флюорография
  • пикфлоуметрия для диагностики и контроля лечения бронхиальной астмы
  • спирография для обследования функций внешнего дыхания
  • пульсоксиметрия для определения степени насыщения крови кислородом
  • УЗИ плевральных полостей
  • ЭКГ, УЗИ сердца с определением давления в легочной артерии
  • КТ органов грудной клетки
  • посев отделяемого верхних дыхательных путей, плевральной жидкости для выявления возбудителя инфекций и определения чувствительности к антибиотикам

Длительность приема – 30 мин.

ЗАБОЛЕВАНИЯ,  КОТОРЫМИ ЗАНИМАЕТСЯ ПУЛЬМОНОЛОГ

  • бронхиальная астма
  • пневмония
  • плеврит – воспаление легочных оболочек
  • бронхоэктатическая болезнь – деформация бронхов, сопровождающаяся гнойно-воспалительными процессами
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – ограничение проходимости воздуха в дыхательных путях вследствие длительных и частых воспалительных заболеваний легких, длительного курения, профессиональных вредностей
  • эмфизема легких – расширение воздушных пространств легочных альвеол, нарушение вентиляции легких
  • муковисцидоз – наследственное заболевание, проявляющееся поражением тканей и тяжелыми функциональными расстройствами органов дыхания и пищеварительной системы

ПУЛЬМОНОЛОГА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПОСЕЩАТЬ 1 РАЗ В 6 МЕСЯЦЕВ 

— людям, работающим на предприятиях металлургии, машиностроения,  по производству цемента и строительных материалов, по добыче горных пород, на производстве мебели, текстиля, на предприятиях по обработке сельскохозяйственной продукции – зерна, льна, хлопка и др.
— людям, проживающим в экологически неблагополучных районах
— ежедневно контактирующим с больными туберкулезом
— курильщикам с многолетним стажем, пассивным курильщикам
— имеющим в семейном анамнезе рак легких