Онколог в Брянске

Онколог в нашем медицинском центре работает с доброкачественными кожными новообразованиями, требующими тщательной диагностики и наблюдения, у пациентов с 18 лет.

Для диагностики и наблюдения за новообразованиями детям с 0 до 18 лет обратитесь к детскому онкологу.

ПОВОДЫ ДЛЯ ОБРАЩЕНИЯ К ОНКОЛОГУ

• родинки и другие подозрительные кожные новообразования на теле стали увеличиваться в количестве/размере, поменяли цвет, форму, изменилась их структура
  
• новообразование быстро, резко и обширно разрослось
  
• пораженные ткани были повреждены, болят, кровоточат и зудят
  
• на кожных покровах появились незаживающие трещины и язвы

НАШ ОНКОЛОГ РАБОТАЕТ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КОЖИ

• родинки
• гемангиомы
• атеромы, кератомы
• лимфангиомы
• липомы, фибромы, нейрофибромы
• папилломы и бородавки

КАК ПРОХОДИТ ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ ОНКОЛОГА

Опрос

Онколог слушает ваши симптомы и жалобы, когда они начались, сколько длятся, что стало причиной обращения к врачу, принимали ли вы какие-то лекарства, были ли они эффективны.

Затем врач задает вопросы, чтобы составить анамнез:

• какие заболевания вы перенесли
• операции какого вида (диагностические, лечебные и проч.) у вас были, как давно; были ли травмы
• аллергическая реакция, в том числе на лекарственные препараты
• были ли у ваших ближайших родственников онкологические заболевания, какие
• вредные привычки (курение, алкоголь)
• есть ли нарушения опорожнения кишечника и мочеиспускания

Важные моменты

1. Если Вы ранее обслуживались в других медицинских учреждениях у врача-онколога, возьмите с собой медицинские заключения и результаты обследований. Это поможет доктору изучить анамнез, проанализировать динамику ваших показателей и подобрать эффективное лечение.

2. Если есть страхи, перед началом приема озвучьте их врачу

Осмотр

На первичном приеме онколог визуально с помощью дерматоскопа оценивает и пальпирует кожное образование: его размеры, форму, границы, поверхность, цвет, консистенцию, количество (единичное/множественные), определит их вид (папиллома/кондилома/моллюск/ другое).
Онколога также интересует общее состояние пациента, кожные покровы, видимые слизистые оболочки. Доктор прощупает периферические лимфоузлы, пропальпирует живот на предмет болезненности и увеличения печени и селезенки.

Итоги приема

После первичной консультации онколог назначает дополнительные обследования для постановки диагноза/консультации смежных специалистов, может назначить временное лечение, выбирает оптимальную дату удаления новообразования, выписывает больничный лист при необходимости.

Длительность приема – 30 мин.

Когда образования на коже единичные, свободна операционная с необходимым оборудованием, когда есть результат анализа крови на гепатиты В, С, сифилис, ВИЧ – удаление может быть проведено сразу во время первичной консультации.
Решение об удалении принимает только врач на приеме, и оно зависит от множества факторов – как медицинских, так и организационных. При записи на консультацию к онкологу проведение манипуляции сразу на первичном приеме не гарантируется.

Чтобы поставить верный диагноз, онколог может назначить дополнительно/провести сразу на приеме:

1. Диагностические исследования

• дерматоскопия – визуальный осмотр новообразований кожи в лупу с 10-кратным увеличением. Позволяет определить возможность злокачественной трансформации (перерождения) невуса (родинки)
• биопсия – забор кусочка тканей новообразования для определения разновидности и характера кожного новообразования
• пункционная биопсия лимфоузлов, молочной железы, мягких тканей, щитовидной железы для цитологического исследования на предмет определения злокачественности

2. Лабораторные исследования

• общий анализ крови, кровь на липидный профиль, глюкозу, общий белок, онкомаркеры и проч.
• экспресс-анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты перед оперативным удалением новообразования
• гистология – исследование образцов изъятых при биопсии тканей для уточнения диагноза, определения доброкачественности или злокачественности тканей
• цитология после пункционной биопсии для исследования клеток/жидкостей организма для уточнения диагноза, определения доброкачественности или злокачественности

3. Лечебные манипуляции

• удаление кондилом, папиллом, липом, фибром, родинок, подошвенных бородавок при наличии медицинских показаний
• вскрытие гнойников на коже для устранения очага воспаления
• удаление инородных тел на коже

Важно! Не стесняйтесь во время консультации уточнить у врача итоговую цену первичного приема вместе с манипуляциями и стоимостью анализов. Стоимость дополнительных обследований, которые назначит онколог, будет у вас в бланке направления/дополнительных назначений.

ПОВТОРНЫЙ ПРИЕМ ОНКОЛОГА В КЛИНИКЕ

Повторная консультация – когда вы обращаетесь к доктору по готовности всех назначенных анализов и обследований/ когда вы наблюдаетесь у доктора по одному и тому же заболеванию.

Опрос

Онколог слушает ваши симптомы и жалобы (как они изменились после первичного приема) и составляет картину заболевания в динамике.

Результаты анализов

Онколог изучает ваши анализы/исследования, после этого:

• ставит окончательный диагноз
• назначает лечение: наблюдение за новообразованием, медикаментозное лечение или оперативное удаление (в том числе в стороннем учреждении)
• назначает дополнительные исследования/анализы

На повторном приеме онколог визуально оценивает и пальпирует кожное образование: его размеры, форму, границы, поверхность, цвет, консистенцию, количество (единичное/множественные), проводит удаление

Если удаление было на первичном приеме, онколог проверяет заживление послеоперационного рубца.

Лечебные манипуляции

Если удаление запланировано на повторный прием, то онколог проводит оперативное удаление новообразования. Решение о возможности/необходимости удаления кожных образований и выборе метода удаления в каждом конкретном случае принимает врач индивидуально для каждого пациента. Онколог удаляет новообразования хирургическим методом (скальпелем), радиохирургическим способом на аппарате Фотек или Сургитрон, с помощью фракционного лазера ERASER-C.

Удаленные новообразования онколог отправляет на гистологические исследования.

Итоги приема

После повторной консультации онколог уточняет диагноз, назначает медикаментозное лечение, расписывает уход за раной после удаления новообразования, назначает дополнительные обследования/анализы, определяет дату следующего приема.

Длительность приема – 30 мин.

Под редакцией врача

Брюханова Анна Валерьевна

косметолог, онколог

Дата обновления материала: 31.07.2024