Коррекция рубцов, растяжек

Коррекция рубцов и шрамов — это хирургический или косметологический метод, позволяющий разгладить или сделать менее заметными шрамы и рубцы, которые возникли в результате операций, ожогов, порезов, разрывов, а также болезней кожи. Такие дефекты образуются в силу замещения эластиновых волокон фиброзной тканью.

В медицинском центре «Мой доктор» коррекцию проводят косметологи и хирурги.

Перед манипуляцией вам необходимо записаться на осмотр и консультацию врача. При наличии рубцов на лице и шее – лучше записываться к косметологу, на других участках тела – к хирургам.

На консультации доктор

• проведет осмотр визуально или с помощью дерматоскопа
• уточнит, по какой причине появился рубец и как давно, было ли ранее лечение рубца или нет
• определит методику работы с рубцом и подробно объяснит порядок работы с рубцовой тканью в клинике и дома, назначит дату первой манипуляции.

Не всегда проведение лечебной процедуры возможно в день консультации. В редких случаях (когда свободна  операционная и нужное оборудование) первая процедура (инъекция или лазер) может быть проведена сразу во время консультации. Решение о манипуляции принимает только врач на приеме, это решение зависит от множества факторов – как медицинских, так и организационных.

Важно! Операторы при записи на прием к врачу не могут вам гарантировать проведение манипуляции сразу на приеме.

Процедуру выполняют сами врачи – хирург/дерматолог/косметолог.

МЕТОДИКИ КОРРЕКЦИИ РУБЦОВ В КЛИНИКЕ

Рубцы достаточно тяжело поддаются коррекции, особенно старые, от 1 года давности. Рекомендуется сразу работать со свежими рубцами, которым от 6 мес до 1 года. Важно понимать, что рубцы невозможно удалить полностью, как эстетический дефект, но можно улучшить внешний вид рубца – сделать его светлее, тоньше по выступу над кожей, чуть меньше по размерам.

Работа с рубцами предполагает комплексный подход, который включает

• наружную терапию дома (крема, мази)
• лазерную терапию

Врач подбирает индивидуально для каждого пациента комплексную терапию рубцов, количество, сочетаемость и порядок используемых методик, на каждом повторном сеансе оценивает их эффективность. Специалист может предложить сделать фото до и после процедуры для лучшей визуальной оценке

В медицинском центре Мой доктор основной методикой работы с рубцами является лазерная терапия на фракционном лазере СО-2 ERASER-C.

НЕМНОГО ТЕОРИИ. КАК ВОЗНИКАЮТ РУБЦЫ

Рубец – плотное образование на коже, возникшее в результате заживления тканей после травм, ожогов, послеоперационных швов, кожных инфекций, пирсинга.

После повреждения клетки выделяют биологически активные вещества, которые запускают воспалительный процесс и привлекают к месту повреждения фибробласты (клетки, вырабатывающие коллаген). В результате синтеза нового коллагена формируется «молодой» рубец (возвышающийся над кожей, красный, отёчный). В течение 3 недель после травмы лишний коллаген рассасывается, и в результате формируется нормальный, нормотрофический, рубец (плоский, бледный).

Процесс рубцевания может нарушиться на стадии синтеза коллагена из-за присоединения инфекции, плохого сопоставления зияющих краёв или, наоборот, сильного натяжения кожи вокруг раны, ослабленного иммунитета, наследственной предрасположенности и проч. В этом случае вместо нормотрофического рубца формируется впалый (атрофический), или выступающий над кожей (гипертрофический) или значительно выступающий над поверхностью, упругий, грубый (келоидный) рубец.

КАКИЕ РУБЦЫ ПОДДАЮТСЯ КОРРЕКЦИИ

• рубцы после угревой болезни, фурункулов, карбункулов, ветряной оспы, в том числе на лице
• швы/шрамы после операций, следы после ожогов, порезов, травм, укусов животных, после воздействия кислот, щелочей
• растяжки (стрии) от чрезмерного растяжения тканей во время беременности или интенсивных занятий спортом
• келоидные и гипертрофические рубцы, возникающие как последствия разрастания шрамов после швов, ожогов, нагноения ран, занесенных инфекций в раны

КАК РАБОТАЕТ ФРАКЦИОННЫЙ CO-2 ЛАЗЕР ERASER-C

Лазерный луч нагревает рубец. Под действием высокой температуры клетки кожи разрушаются, пораженная ткань испаряется, а кожа в месте обработки стягивается.

Микроотверстия, прожигаемые лазером в поверхностном слое кожи, провоцируют развитие неинфекционного воспаления.

Фракционный лазер наносит на рубец сетку неглубоких насечек (0,8-1 мм), которые чередуются с тканями, не затронутыми воздействием лазера. Под влиянием микротравм в тканях стимулируется выработка коллагена.

При этом улучшается кровообращение тканей в области рубца, нормализуется клеточный обмен веществ. Фиброзная ткань рубца частично замещается новыми здоровыми клетками, кожа подтягивается, рубец сглаживается, уменьшается площадь растяжек, уменьшается пигментация кожи в области рубца.

Как проводится лазерная коррекция рубцов

За 15-20 мин. до процедуры доктор обрабатывает зону рубца сначала антисептиком, потом обезболивающим кремом. Затем проводится точечная обработка рубца фракционным лазером. Это занимает 5-7 минут максимум. Обработка рубца лазером повторяется до 3 раз с перерывом в несколько секунд для большей эффективности. В это время врач оценивает реакцию кожи. После процедуры  наносится обеззараживающий крем.

Длительность процедуры – до 30 мин.

Курс лазерной коррекции рубцов – 6-10 сеансов, через 4-8 недель. Количество процедур зависит от степени тяжести рубца – глубины, размеров, окраски, времени существования на коже, наличия пигментации. На каждом последующем осмотре врач оценивает результаты лазерной коррекции и определяет дальнейшую схему работы с рубцовой тканью.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА КОЖЕЙ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ

Правильный уход за кожей и соблюдение рекомендаций врача – залог успешного результата:

• в течение 3-5 дней после процедуры обрабатывать рубец хлоргекседином и наносить  регенерирующий крем по назначению доктора (Бепантен и т.д.)
• в течение 7 дней не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
• в течение 3 недель противопоказаны косметологические процедуры на поврежденных участках — пилинг, скрабирование. После воздействия на рубец в течение первых суток сохраняется краснота, затем могут образоваться корочки и появиться шелушение. Если удалять это пилингом/скрабом, срывать корочки, чесать рубец, это приведет гиперпигментации и увеличению площади поверхности рубца.
• в течение 1-3 месяцев после процедуры избегать воздействия прямых солнечных лучей на зону обработки, использовать солнцезащитный крем SPF50+, чтобы на месте рубца не появилась гиперпигментация – коричневая полоса

КОМУ МОЖЕТ БЫТЬ ОТКАЗАНО В ПРОВЕДЕНИИ ЛАЗЕРНЫХ ПРОЦЕДУР

Все лечебные процедуры по эстетике тела и лица проводятся после первичной консультации хирурга/косметолога . Перед каждой процедурой пациент обязательно подписывает информированное добровольное согласие на ее проведение, чем подтверждает, что нет никаких противопоказаний, что он ознакомлен с порядком оказания услуги, правилами реабилитации.

Ответственность за предоставление полной и достоверной информации о состоянии здоровья несет пациент!

ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ РУБЦОВ НЕ ПРОВОДИТСЯ

• беременным и кормящим женщинам
• пациентам с онкологическими заболеваниями, в том числе в анамнезе
• больным с декомпенсированным сахарным диабетом
• при анемии различного генеза, нарушения гемостаза, гемоглобинопатии и проч.
• пациентам с очень загорелой кожей, либо после свежего загара, на усмотрение врача процедура может быть отложена на поздний срок

Под редакцией врача

Администрация Мой Доктор

Дата обновления материала: 01.06.2024