Водородный дыхательный тест детям

Водородный дыхательный тест – метод диагностики заболеваний кишечника, непереносимости отдельных веществ в продуктах питания (фруктоза, лактоза, глюкоза и т.д.), пищевых аллергий. Тест основан на определении концентрации водорода в выдыхаемом воздухе и проводится с помощью портативного монитора Gastro+Gastrolyzer с применением нагрузки – тестового вещества (лактозы).

В составе выдыхаемого человеком воздуха содержится более 2000 веществ. Легкие выделяют не только компоненты воздуха, которым мы дышим (азот, кислород, диоксид углерода и др.), но и газы, являющиеся продуктами метаболизма клеток и микроорганизмов человека. Одним из таких газов является водород – продукт жизнедеятельности кишечных бактерий. Между процессами пищеварения у здорового человека водород в выдыхаемом воздухе отсутствует. В случае недостатка определенных ферментов в желудочно-кишечном тракте углеводы не перевариваются в тонкой кишке и вызывают в толстой кишке рост анаэробных бактерий, синдром избыточного бактериального роста. Анаэробные бактерии выделяют водород в значительной концентрации, он проходит через стенки кишечника в кровеносную систему и вместе с кровью попадает в легкие.

Измерение концентрации водорода в выдыхаемом воздухе позволяет оценить количество анаэробных бактерий в ЖКТ и их метаболическую активность. Время, за которое концентрация водорода увеличивается при проведении теста, указывает на отдел кишечника, в котором проходят процессы брожения.

Тест проводится детям с 1 года.

ВОДОРОДНЫЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТЕСТ НАЗНАЧАЕТСЯ ПРИ КОМПЛЕКСЕ СИМПТОМОВ

• горечь, неприятный вкус во рту, изжога, отрыжка (после приема пищи)
• вздутие живота, метеоризм, газообразование (независимо от приемов пищи), урчание в животе
• ноющие или спастические, резкие боли в животе, кишечные колики
• затрудненная дефекация или жидкий непереваренный стул
• «овечий» кал
• креатория (зловонные каловые массы из-за нарушения переваривания белков)

Если данные симптомы появляются у ребенка регулярно и в комплексе, то детский гастроэнтеролог может предложить сдать водородный дыхательный тест.  Сочетание подобных симптомов характерно для детей с синдромом избыточного бактериального роста.

ЗАБОЛЕВАНИЯ И СОСТОЯНИЯ, ПРИ  КОТОРЫХ ПРОВОДИТСЯ ВОДОРОДНЫЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТЕСТ

• синдром раздраженного кишечника, спастический колит
• хронический поверхностный гастрит
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• функциональная диспепсия или функциональный запор
• дискинезия желчевыводящих путей
• хронический колит
• стеатория (жир в кале, определяется по анализу кала)
• непереносимость отдельных продуктов (лактоза, молоко, молочные продукты, шоколад, кондитерские изделия)
• пищевая аллергия

ПОДГОТОВКА К ПРОВЕДЕНИЮ ТЕСТА

• за 4 недели до исследования нельзя проводить эндоскопию желудка, колоноскопию кишечника, рентген органов ЖКТ
• за 4 недели по согласованию с лечащим врачом исключить прием антибиотиков
• за неделю прекратить прием пробиотиков, пребиотиков, ингибиторов протонной помпы, блокаторов водорода, слабительных и закрепляющих препаратов, БАДов, содержащих фруктозу, лактозу и пищевые волокна
• за 3 дня придерживаться рекомендованной врачом диеты. Желательно не употреблять зерна и крупы, молоко и молочные продукты, фрукты, овощи, орехи. бобовые, подсластители, кетчуп, мед, горчицу, яйца. Рекомендовано употреблять курицу, индейку, рыбу, пропаренный рис, яйца
• за сутки строго исключить из рациона лук, чеснок, капусту, бобовые маринованные и консервированные продукты, соки
• за 14 часов до исследования не есть. Последний прием пищи перед проведением теста должен быть легким, не содержать пищевой клетчатки, фруктов. Можно пить негазированную воду.

В день теста
— не пользоваться жевательной резинкой
— не принимать витамины
— при чистке зубов использовать зубную пасту без сорбита.

Тест проводится утром, после ночного голодания.

КАК ПРОВОДИТСЯ ВОДОРОДНЫЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ТЕСТ

Дыхательный тест проводится в несколько этапов. Сначала замеряется базальный (исходный) уровень концентрации водорода в выдыхаемом воздухе: ребенок делает продолжительный вдох и выдыхает в специальный анализатор. Для маленьких детей, которым сложно задержать дыхание, используется специальная маска. Затем ребенок принимает внутрь  25 г лактозы (тестовое вещество), растворенной в 250 мл теплой воды.
В течение 2 часов каждые 15-30 мин фиксируются образцы выдыхаемого воздуха и регистрируются симптомы, которые могут проявиться при проведении теста – вздутие, усиленная перистальтика, диарея, боли в животе, тошнота, изжога, отрыжка, и внекишечные симптомы – слабость, сонливость, легкое покашливание, сухость во рту, головокружение, головная боль, кожные проявления (зуд, покраснение), слезотечение и др.

Продолжительность  проведения теста  – 150 мин. Возьмите с собой книгу, мобильный телефон, планшет, чтобы ребенок не скучал во время проведения теста.

По результатам теста, анализу симптомов, времени их проявления детский гастроэнтеролог выдает заключение. Если выявлены нарушения усвоения продуктов и/или синдром избыточного роста бактерий, врач может назначить дополнительные обследования и по итогам назначить курс лечения – антибиотики, диету или индивидуальный рацион питания, ферментотерапию.

Водородный дыхательный тест проводится по предварительной записи.

Расшифровка результатов теста – 1 день (в будни). При постановке в выходные дни тест будет расшифрован в понедельник. Результаты теста отправляются на эл. почту родителям, отображаются в Личном кабинете ребенка.