Психиатрия
Психиатр в Брянске
Психиатр занимается лечением психических заболеваний легкой и средней степени тяжести у пациентов с 18 лет. Психиатр в отличие от психолога и психотерапевта назначает медикаментозное лечение психических расстройств. Своевременная лекарственная терапия купирует психические расстройства и дает возможность применять методы психотерапевтической коррекции.
Для диагностики и лечения психических заболеваний у детей с 0 до 18 лет обратитесь к детскому психиатру.
ПОВОДЫ ДЛЯ ОБРАЩЕНИЯ К ПСИХИАТРУ
- упадочное настроение, внутренний эмоциональный разлад, тоска, отчаяние; переживания, что «никому не нужен и очень одинок»
- мысли о смерти и суициде, которые становятся навязчивыми
- реакция на стресс – агрессия или апатия
- чувство неспособности решить обычные проблемы, боязнь потерпеть неуспех
- тревога (беспричинная, необоснованная), панические атаки
- нетипичные реакции на обычные и стрессовые ситуации – плачь, обида, уязвленность, зацикленность на ситуации, мнительность
- любимые занятия перестали приносить удовольствие
- частые перепады настроения, раздражение/беспокойство без причины
- агрессивность, истеричность, конфликтность «на пустом месте»
- потеря интереса, равнодушие, отсутствие эмоций к окружающему миру
- пониженная самооценка, недовольство собственной личностью
- отказ от развлечений, общения, бездействие, склонность к отшельничеству
- расстройство внимания и памяти, невозможность сконцентрироваться, рассеянность
- неадекватные мысли, безумные идеи, навязчивые состояния, звучание «голосов в голове»
- нарушения сна – бессонница, невозможность быстро заснуть, ночные пробуждения, сонливость, вялость днем
- ощущение голода/полная потеря аппетита на постоянной основе
- тяга к курению, алкоголю, наркотикам, чтобы заглушит «внутреннюю меланхолию»
КАК ПРОХОДИТ ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ ПСИХИАТРА
Опрос
Проходит в виде доверительной беседы. Психиатр выясняет жалобы пациента, изучает анамнез заболевания и жизни:
- выясняет аллерго- и онкоанамнез
- узнает о хронических заболеваниях и проводимой на день приема терапии
- были ли у вас черепно-мозговые травмы и судороги
- отягощена ли наследственность какой-нибудь психопатологией
- как вы развивались и росли
- ваше образование, место работы и должность
- состав семьи
- злоупотребляете ли вы спиртными напитками
- употребляете ли наркотические вещества
Психиатр выясняет обстоятельства, которые травмировали пациента, стали источником переживания и потрясения. При необходимости задает вопросы человеку, сопровождающему больного на приеме.
В ходе разговора доктор проводит клиническое наблюдение за поведением больного, оценивает речь, образ мышления, память, психологическую окраску рассуждений, интеллектуальную сферу.
Затем психиатр проводит диагностику психических черт с помощью психометрических методов – тестов, опросников, шкал депрессии, суицидальных наклонностей, деменции.
Важные моменты
1. Если вы ранее обслуживались в других медицинских учреждениях у врача-психиатра, возьмите с собой медицинские заключения и результаты обследований. Это поможет доктору изучить анамнез, проанализировать динамику ваших показателей и подобрать эффективное лечение.
2. Если есть страхи, перед началом приема озвучьте их врачу.
Итоги приема
После первичной консультации психиатр назначает дополнительные обследования для постановки диагноза/консультации смежных специалистов, дает рекомендации по образу жизни, может назначить временное лечение, выписывает больничный лист при необходимости, назначает дату следующего приема.
Если по результатам психодиагностики будут выявлены проблемы в психоэмоциональной сфере, психиатр даст рекомендации по психокоррекции – занятия с психологом/психотерапевтом.
Если на приеме будет установлено острое психотическое состояние, врач будет рекомендовать обратиться к участковому психиатру по месту жительства.
Важно! Не стесняйтесь во время консультации уточнить у врача итоговую цену первичного приема. Стоимость дополнительных обследований, которые назначит психиатр, будет у вас в бланке направления/дополнительных назначений.
Длительность приема – 30-60 мин.
Контроль и корректировка медикаментозной терапии – в среднем 1 раз/3-4 нед.
Курс лечения – от 2 месяцев.
Чтобы поставить верный диагноз, психиатр может назначить дополнительно
1. Инструментальные исследования:
- ЭЭГ головного мозга при частых головных болях, головокружениях, судорожных припадках, обмороках, расстройствах засыпания и сна (бессонница, лунатизм, частые пробуждения), постоянном чувстве усталости, заикании, тиках, панических атаках
- ЭКГ сердца назначается при предобморочных состояниях, сильных головокружениях, головных болях, приступах учащенного, усиленного сердцебиения (в отсутствии физических нагрузок) или замирания сердца, ощущения нехватки воздуха, одышке, бросании в жар/холодный пот и др.
2. Лабораторные исследования:
ПОВТОРНЫЙ ПРИЕМ ПСИХИАТРА В КЛИНИКЕ
Повторная консультация – когда вы обращаетесь к доктору по готовности всех назначенных анализов и обследований/ когда вы наблюдаетесь у доктора по одному и тому же заболеванию.
Опрос
Психиатр слушает ваши симптомы и жалобы (как они изменились после первичного приема) и составляет картину заболевания в динамике.
Результаты анализов. Психиатр изучает ваши анализы/исследования, после этого:
- ставит окончательный диагноз
- назначает/корректирует медикаментозное лечение
- назначает дополнительные исследования/анализы
Осмотр
Психиатр в доверительной, спокойной атмосфере проводит наблюдение за поведением больного, оценивает речь, образ мышления, память, психологическую окраску суждений, интеллектуальную сферу. Затем доктор предлагает пройти тесты, опросники, составляет шкалы депрессии/суицидальных наклонностей/деменции.
Важно! Если во время лечения, после повторного приема, состояние ухудшится, врач будет рекомендовать обратиться к участковому психиатру по месту жительства.
Итоги приема
После повторной консультации психиатр уточняет диагноз, корректирует лечение, назначает дополнительные обследования/анализы/консультации смежных специалистов, определяет дату следующего приема.
Длительность приема – 30-60 мин.