2 мая 2024
Детская сурдология
Детский сурдолог в Брянске
Сурдолог занимается диагностикой и лечением нарушений слуха у детей и подростков с 0 до 18 лет.
Если вы старше 18 лет, для диагностики и лечения заболеваний органов слуха обратитесь к сурдологу, который лечит взрослых.
ПОВОДЫ ДЛЯ ОБРАЩЕНИЯ К СУРДОЛОГУ С ГРУДНИЧКАМИ
- в первые недели жизни ребенок не реагирует на громкие звуки, которые могут его разбудить или испугать
- спустя месяц после рождения ребенок не начинает интересоваться источником звука (не поворачивает голову на голоса родителей)
- после четырех месяцев жизни малыш не устанавливает источник звука (не поворачивает голову в сторону звона погремушки или музыкальной игрушки)
- к 9 месяцам малыш эмоционально не реагирует на источники звуков (не улыбается, не лепечет)
- к 1 году ребенок не отзывается на свое имя, не выделяет в речи взрослых и не реагирует на простые слова, например, мама или папа
ПОВОДЫ ДЛЯ ОБРАЩЕНИЯ К СУРДОЛОГУ С ДЕТЬМИ СТАРШЕ ГОДА
- перед поступлением ребенка в подготовительную группу в садике или в школу
- после травм уха или перенесенного гнойного отита, ОРВИ и других заболеваний с агрессивным лекарственным лечением
- ребенок жалуется на шум, заложенность, дискомфорт в ушах
- ребенок повышает громкость телевизора и других гаджетов
- громко разговаривает или, наоборот, речь отсутствует, или ребенок разговаривает нечетко, пропускает часть букв, окончаний
- переспрашивает о том, что ему сказали, не всегда правильно понимает сказанное или всматривается в лицо говорящего, пытаясь понять его
- старается приблизиться ухом к источнику звука
- плохо воспринимает информацию на слух, учителя замечают, что ребенок плохо их понимает, письменные работы при этом выполняет хорошо
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ПРИЕМЕ СУРДОЛОГА ДЕТЯМ 0-4 ЛЕТ
-
Желательно записаться на время, близкое к привычному времени дневного сна ребенка.
- Накануне приема вечером уложите ребенка спать как можно позже, а утром разбудите как можно раньше.
- Не давайте спать по пути в клинику (бывает достаточно даже нескольких минут сна в машине для того, чтобы ребенок не смог заснуть на исследовании)
- Ребенка до 1 года желательно не кормить перед посещением сурдолога, покормить можно будет в кабинете врача.
- Ребенка от 1 года до 4 лет покормите перед выездом в клинику.
- Возьмите с собой бутылочку со смесью/грудным молоком, соску для малыша, любимую игрушку, с которой любит спать ребенок.
- Если все-таки ребенок уснул по пути в клинику, рекомендовано не будить и доставить на прием спящим, так как после пробуждения ребенок уже не сможет заснуть в кабинете врача.
КАК ПРОХОДИТ ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ ДЕТСКОГО СУРДОЛОГА
Опрос
Доктор изучает анамнез жизни ребенка, спрашивает ребенка/родителей ребенка о симптомах и жалобах, когда они начались, что стало причиной, принимал ли ребенок какие-то лекарства, были ли они эффективны.
Затем сурдолог задает вопросы, чтобы составить анамнез:
- врожденные/приобретенные заболевания ЛОР-органов
- какие еще заболевания перенес ребенок, болел ли ребенок/ближайшие родственники коронавирусной инфекцией
- врожденные/приобретенные заболевания центральной и периферической нервной системы
- внутриутробные инфекции, повреждения в родах
- есть ли аллергическая реакция, в том числе на лекарственные препараты
- наследственные/онкологические заболевания у ближайших родственников
Важные моменты
1. Если ребенок ранее обслуживался в других медицинских учреждениях у врача – оториноларинголога, сурдолога возьмите с собой медицинские заключения и результаты обследований. Это поможет доктору изучить анамнез, проанализировать динамику показателей ребенка и подобрать эффективное лечение.
2. Если есть страхи, перед началом приема озвучьте их врачу
Осмотр
На первичном приеме детский сурдолог проводит визуальный осмотр ушных раковин и наружного слухового прохода, прощупывает ушные, шейные и подчелюстные лимфоузлы.
Затем врач проводит осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью специальных инструментов рефлектора (зеркало на голове врача) и ушной воронки или отоскопа.
Для точной диагностики на приеме детский сурдолог проводит
следующие манипуляции (перечень исследований определяется на приеме индивидуально):
-
аудиометрия
проводится для оценки остроты слуха
-
импедансометрия позволяет оценить состояние среднего уха, проводящих путей и слуховых труб
-
исследование вызванной отоакустической эмиссии проводится для оценки состояние слуха и выявления нарушений на ранних стадиях
-
аудиострининг для детей с 0 до 12 мес. проводится с целью выявления нарушений слуха
Рекомендовано проведение исследований в первой половине дня. Для детей с 0 до 3 лет рекомендовано проведение сурдологических исследований в период дневного сна ребенка.
При необходимости, детский сурдолог может назначить следующие виды диагностики:
- МРТ/КТ (в стороннем учреждении)
- эндоскопию слухового прохода (отоскопия) для диагностики воспалений, новообразований и повреждений слухового прохода, барабанной перепонки, барабанной полости
- клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ и др.
Лечебные манипуляции, которые врач может провести в этот же день, он выполняет сразу на первичном прием или назначает дату, когда можно сделать процедуру, направляет к специалисту, который проводит данное исследование.
Итоги приема
По результатам первичной консультации детский сурдолог назначает дополнительные обследования для постановки диагноза/консультации смежных специалистов (детский ЛОР, невролог), составляет план обследования здоровья, может назначить временное лечение, назначает дату следующего приема.
Важно! Не стесняйтесь во время консультации уточнить у врача итоговую цену первичного приема с учетом проведенных манипуляций. Стоимость дополнительных обследований, которые назначит доктор, будет у вас в бланке направления/дополнительных назначений.
Длительность приема – 60 мин.
ПОВТОРНЫЙ ПРИЕМ ДЕТСКОГО ВРАЧА-СУРДОЛОГА В КЛИНИКЕ
Повторная консультация – когда вы обращаетесь к доктору по готовности всех назначенных анализов и обследований/ когда вы наблюдаетесь у доктора по одному и тому же заболеванию.
Опрос
Врач слушает симптомы и жалобы (как они изменились после первичного приема) и составляет картину заболевания в динамике.
Результаты анализов. Доктор изучает анализы/исследования ребенка, после этого:
- ставит окончательный диагноз
- назначает медикаментозное лечение, манипуляционные процедуры, оперативное лечение (в стороннем учреждении), физиолечение
- назначает дополнительные исследования/анализы
Осмотр
Сурдолог проводит визуальный осмотр ушных раковин и наружного слухового прохода, прощупывает ушные, шейные и подчелюстные лимфоузлы.
Затем врач проводит осмотр наружного слухового прохода, барабанной перепонки с помощью специальных инструментов рефлектора (зеркало на голове врача) и ушной воронки или отоскопа.
При необходимости на повторном приеме детский сурдолог может провести следующие исследования:
- аудиометрия проводится для оценки остроты слуха
- импедансометрия позволяет оценить состояние среднего уха, проводящих путей и слуховых труб
- исследование вызванной отоакустической эмиссии проводится для оценки состояние слуха и выявления нарушений на ранних стадиях
- аудиострининг для детей с 0 до 12 мес. проводится с целью выявления нарушений слуха
Итоги повторного приема
После повторной консультации детский сурдолог уточняет диагноз, корректирует лечение, назначает дополнительные обследования/анализы, определяет дату следующего приема.
Длительность приема – 60 мин.