«Медицинский центр «Мой доктор»
Цефалголог в Брянске
Цефалгология
Цефалголог в Брянске
Цефалголог – врач-невролог, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой головной и лицевой боли у пациентов старше 18 лет.
Пациент обращается на прием к цефалгологу самостоятельно или по направлению невролога, терапевта, психотерапевта и др. специалистов.
Для диагностики и лечения головной и лицевой боли детям с 0 до 18 лет обратитесь к детскому неврологу.
ПОВОДЫ ДЛЯ ОБРАЩЕНИЯ К ЦЕФАЛГОЛОГУ
- частые эпизоды приступов головной боли от 4 раз в месяц
- частые приступы головной боли (от 10 до 15 раз в месяц) в течение 6 месяцев
- интенсивность приступов привычной головной боли учащается и нарастает
- лекарственно-индуцированные головные боли, прием обезболивающих препаратов стал слишком избыточным
- головные боли возникают на фоне перенапряжения, стресса, расстройств сна, постоянной усталости
- посттравматические боли после перенесенных сосудистых поражений мозга, черепно-мозговых травм, операций
- стреляющая острая боль в лице (нижняя часть)
- жгучая боль в глазницах, надбровье со слезотечением и покраснением кожи
- болезненные ощущения в области висков, отдающие в нижнюю челюсть
- боль в лице после нахождения на холоде, купания в холодной воде
- бруксизм – заболевание, характеризующееся непроизвольным сжиманием челюстей, скрежетанием или трением зубов, которое отличается от обычных жевательных движений нижней челюсти
КАК ПРОХОДИТ ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ ЦЕФАЛГОЛОГА
Опрос
Цефалголог слушает ваши симптомы и жалобы, когда они начались, что стало причиной, принимали ли вы какие-то лекарства для купирования приступов боли, были ли они эффективны.
Затем врач задает вопросы, чтобы составить анамнез:
- врожденные/приобретенные/хронические заболевания
- какие еще заболевания вы перенесли, была ли у вас коронавирусная инфекция
- аллергическая реакция, в том числе на лекарственные препараты
- были ли у ваших ближайших родственников онкологические заболевания, какие
- операции, какого вида (диагностические, лечебные и проч.) у вас были, как давно
- вредные привычки (курение, алкоголь)
- особенности трудовой деятельности
Врачу важно знать о частоте, интенсивности, локализации головной боли, продолжительности и цикличности приступов. Расскажите о симптомах, которые сопутствуют приступу боли: слезотечение, светобоязнь, тошнота, рвота и др., в какое время суток возникает боль, что ее провоцирует – волнения, стресс, перенапряжение: физическое/умственное и проч.
Если пациент ведет Дневник головной боли, цефалголог изучает данные Дневника.
Важные моменты
- Если Вы ранее обслуживались в других медицинских учреждениях у врача-невролога, возьмите с собой медицинские заключения и результаты обследований. Это поможет доктору изучить анамнез, проанализировать динамику ваших показателей и подобрать эффективное лечение.
- Если есть страхи, перед началом приема озвучьте их врачу
Осмотр
С помощью специальных неврологических тестов цефалголог оценивает неврологический статус пациента: чувствительность нервов, координацию движений, рефлексы и пр. Врач пальпирует мышцы головы и шеи, лицо. С помощью специальных тестов определяет психический статус пациента.
Итоги приема
После первичной консультации цефалголог назначает дополнительные обследования для постановки диагноза/консультации смежных специалистов, составляет план обследования здоровья, дает рекомендации по образу жизни, может назначить временное лечение, выписывает больничный лист при необходимости, назначает дату следующего приема.
Для определения точных причин и триггеров головной боли цефалголог предлагает пациенту ведение Дневника головной боли, если до посещения врача он не велся. Каждый день в него пациент заносит время начала приступа, его продолжительность и интенсивность, сведения о самочувствии, особенности питания, лекарственных препаратах, принимаемых для купирования приступа. Женщины заносят в Дневник дни менструации. Дневник головной боли можно распечатать с нашего сайта.
Важно! Не стесняйтесь во время консультации уточнить у врача итоговую цену первичного приема. Стоимость дополнительных обследований, которые назначит кардиолог, будет у вас в бланке направления/дополнительных назначений.
Длительность приема – 60 мин.
Чтобы поставить верный диагноз, цефалголог может назначить дополнительно
1. Лабораторные исследования
- клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ и др.
- биохимический анализ крови: глюкоза, гемоглобин, белок, холестерин и др.
- анализы на гормоны, аутоиммунные заболевания, коагулограмма
- анализы мочи
2. Инструментальные исследования
- электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга для обнаружения и оценки характера нарушений в работе головного мозга, выявления их причины, подбора грамотного лечения
- УЗИ сосудов шеи, вен и артерий для оценки равномерности кровотока, диаметра, состояния стенок вен и артерий, наличия сужения/закупорки, выраженности спазмов
- ЭКГ для определения ритма сердца, частоты сердечных сокращений, диагностики аритмии, нарушения внутрисердечной проводимости (блокады), выявления предынфарктных состояний, ишемии, острого коронарного синдрома
- МРТ головного мозга (в стороннем учреждении)
- транскраниальное сканирование сосудов головного мозга (в стороннем учреждении)
ПОВТОРНЫЙ ПРИЕМ ЦЕФАЛГОЛОГА В КЛИНИКЕ
Повторная консультация – когда вы обращаетесь к доктору по готовности всех назначенных анализов и обследований/ когда вы наблюдаетесь у доктора по одному и тому же заболеванию.
Опрос
Цефалголог слушает ваши симптомы и жалобы (как они изменились после первичного приема) и составляет картину заболевания в динамике.
Результаты анализов
Цефалголог изучает ваши анализы/исследования/дневник головной боли, после этого:
- ставит окончательный диагноз
- назначает медикаментозное лечение, в том числе инъекционное – препаратами ботулотоксина
- назначает дополнительные исследования/анализы
Осмотр
С помощью специальных тестов цефалголог оценивает неврологический статус пациента: чувствительность нервов, координацию движений, рефлексы и пр. Врач пальпирует мышцы головы и шеи, лицо. С помощью специальных тестов определяет психический статус пациента.
Итоги приема
После повторной консультации цефалголог уточняет диагноз, корректирует лечение, назначает дополнительные обследования/анализы, определяет дату следующего приема.
Длительность приема – 60 мин.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ГОЛОВНОЙ БОЛИ, МИГРЕНИ, ЛИЦЕВОЙ БОЛИ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ "МОЙ ДОКТОР"
1. Мигрень и головную боль цефалголог купирует инъекциями ботулотоксина.
Ботулотоксин типа А – единственный из ботулотоксинов, который имеет в перечне показаний лечение хронической мигрени. Ботулотоксин типа А обладает обезболивающим и миорелаксирующим действием, блокирует действие веществ, участвующих в возникновении мигренозной боли, а также расслабляет напряженные мышцы лица, шеи, провоцирующие усиление боли.
Препараты ботулотоксина типа А «Иринэкс» и «Аджови» изготовлены на основе моноклональных человеческих антител, блокирующих возникновение и распространение боли при мигрени.
- инъекции препаратов облегчают приступы мигрени, они становятся более редкими, менее болезненными и менее продолжительными
- инъекции позволяют снизить количество (или исключить прием) анальгетиков и противомигренозных препаратов, преодолеть головную боль, вызываемую зависимостью от обезболивающих лекарств
- действие препаратов не имеет побочных эффектов в отличие от большинства лекарств для купирования приступов мигрени
2. Для лечения лицевой боли и бруксизма применяют инъекции ботулотоксина высокого качества Релатокс.
Релатокс – лекарственный препарат, активным веществом которого является ботулотоксин – нейротоксин белковой природы, блокирующий возникновение и распространение боли. Через 2-3 дня после инъекции уменьшатся/исчезнут боли в лице, снизится чувство напряжения в челюстях, сила и частота непроизвольного сжатия челюстей, уменьшатся/прекратятся скрежетания зубами.