Цефалголог в Брянске

Цефалголог – врач-невролог, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой головной и лицевой боли у пациентов старше 18 лет.

Пациент обращается на прием к цефалгологу самостоятельно или по направлению невролога, терапевта, психотерапевта и др. специалистов.

Для диагностики и лечения головной и лицевой боли детям с 0 до 18 лет обратитесь к детскому неврологу.

ПОВОДЫ ДЛЯ ОБРАЩЕНИЯ К ЦЕФАЛГОЛОГУ

• частые эпизоды приступов головной боли от 4 раз в месяц
  
• частые приступы головной боли (от 10 до 15 раз в месяц) в течение 6 месяцев
  
• интенсивность приступов привычной головной боли учащается и нарастает
  
• лекарственно-индуцированные головные боли, прием обезболивающих препаратов стал слишком избыточным
  
• головные боли возникают на фоне перенапряжения, стресса, расстройств сна, постоянной усталости
  
• посттравматические боли после перенесенных сосудистых поражений мозга, черепно-мозговых травм, операций
  
• стреляющая острая боль в лице (нижняя часть)
  
• жгучая боль в глазницах, надбровье со слезотечением и покраснением кожи
  
• болезненные ощущения в области висков, отдающие в нижнюю челюсть
  
• боль в лице после нахождения на холоде, купания в холодной воде
  
• бруксизм – заболевание, характеризующееся непроизвольным сжиманием челюстей, скрежетанием или трением зубов, которое отличается от обычных жевательных движений нижней челюсти

КАК ПРОХОДИТ ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ ЦЕФАЛГОЛОГА

Опрос  

Цефалголог слушает ваши симптомы и жалобы, когда они начались, что стало причиной, принимали ли вы какие-то лекарства для купирования приступов боли, были ли они эффективны.

Затем врач задает вопросы, чтобы составить анамнез:

• врожденные/приобретенные/хронические заболевания
• какие еще заболевания вы перенесли, была ли у вас коронавирусная инфекция
• аллергическая реакция, в том числе на лекарственные препараты
• были ли у ваших ближайших родственников онкологические заболевания, какие
• операции, какого вида (диагностические, лечебные и проч.) у вас были, как давно
• вредные привычки (курение, алкоголь)
• особенности трудовой деятельности

Врачу важно знать о частоте, интенсивности, локализации головной боли, продолжительности и цикличности приступов. Расскажите о симптомах, которые сопутствуют приступу боли: слезотечение, светобоязнь, тошнота, рвота и др., в какое время суток возникает боль, что ее провоцирует – волнения, стресс, перенапряжение: физическое/умственное и проч.

Если пациент ведет Дневник головной боли, цефалголог изучает данные Дневника.

Важные моменты

1. Если Вы ранее обслуживались в других медицинских учреждениях у врача-невролога, возьмите с собой медицинские заключения и результаты обследований. Это поможет доктору изучить анамнез, проанализировать динамику ваших показателей и подобрать эффективное лечение.
2. Если есть страхи, перед началом приема озвучьте их врачу

Осмотр

С помощью специальных неврологических тестов цефалголог оценивает неврологический статус пациента: чувствительность нервов, координацию движений, рефлексы и пр. Врач пальпирует мышцы головы и шеи, лицо. С помощью специальных тестов определяет психический статус пациента.

Итоги приема

После первичной консультации цефалголог назначает дополнительные обследования для постановки диагноза/консультации смежных специалистов, составляет план обследования здоровья, дает рекомендации по образу жизни, может назначить временное лечение, выписывает больничный лист при необходимости, назначает дату следующего приема.

Для определения точных причин и триггеров головной боли цефалголог предлагает пациенту ведение Дневника головной боли, если до посещения врача он не велся. Каждый день в него пациент заносит время начала приступа, его продолжительность и интенсивность, сведения о самочувствии, особенности питания, лекарственных препаратах, принимаемых для купирования приступа. Женщины заносят в Дневник дни менструации. Дневник головной боли можно распечатать с нашего сайта.

Важно! Не стесняйтесь во время консультации уточнить у врача итоговую цену первичного приема. Стоимость дополнительных обследований, которые назначит кардиолог, будет у вас в бланке направления/дополнительных назначений.

Длительность приема – 60 мин.

Чтобы поставить верный диагноз, цефалголог может назначить дополнительно

1. Лабораторные исследования

• клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ и др.
• биохимический анализ крови: глюкоза, гемоглобин, белок, холестерин и др.
• анализы на гормоны, аутоиммунные заболевания, коагулограмма
• анализы мочи

2. Инструментальные исследования

• электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга для обнаружения и оценки характера нарушений в работе головного мозга, выявления их причины, подбора грамотного лечения
• УЗИ сосудов шеи, вен и артерий для оценки равномерности кровотока, диаметра, состояния стенок вен и артерий, наличия сужения/закупорки, выраженности спазмов
• ЭКГ для определения ритма сердца, частоты сердечных сокращений, диагностики аритмии, нарушения внутрисердечной проводимости (блокады), выявления предынфарктных состояний, ишемии, острого коронарного синдрома
• МРТ головного мозга (в стороннем учреждении)
• транскраниальное сканирование сосудов головного мозга (в стороннем учреждении)

ПОВТОРНЫЙ ПРИЕМ ЦЕФАЛГОЛОГА В КЛИНИКЕ

Повторная консультация – когда вы обращаетесь к доктору по готовности всех назначенных анализов и обследований/ когда вы наблюдаетесь у доктора по одному и тому же заболеванию.

Опрос

Цефалголог слушает ваши симптомы и жалобы (как они изменились после первичного приема) и составляет картину заболевания в динамике.

Результаты анализов

Цефалголог изучает ваши анализы/исследования/дневник головной боли, после этого:

• ставит окончательный диагноз
• назначает медикаментозное лечение, в том числе инъекционное – препаратами ботулотоксина
• назначает дополнительные исследования/анализы

Осмотр

С помощью специальных тестов цефалголог оценивает неврологический статус пациента: чувствительность нервов, координацию движений, рефлексы и пр. Врач пальпирует мышцы головы и шеи, лицо. С помощью специальных тестов определяет психический статус пациента.

Итоги приема

После повторной консультации цефалголог уточняет диагноз, корректирует лечение, назначает дополнительные обследования/анализы, определяет дату следующего приема.

Длительность приема – 60 мин.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ГОЛОВНОЙ БОЛИ, МИГРЕНИ, ЛИЦЕВОЙ БОЛИ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ "МОЙ ДОКТОР"

1. Мигрень и головную боль цефалголог купирует инъекциями ботулотоксина.

Ботулотоксин типа А – единственный из ботулотоксинов, который имеет в перечне показаний лечение хронической мигрени. Ботулотоксин типа А обладает обезболивающим и миорелаксирующим действием, блокирует действие веществ, участвующих в возникновении мигренозной боли, а также расслабляет напряженные мышцы лица, шеи, провоцирующие усиление боли.

Препараты ботулотоксина типа А «Иринэкс» и «Аджови» изготовлены на основе моноклональных человеческих антител, блокирующих возникновение и распространение боли при мигрени.

• инъекции препаратов облегчают приступы мигрени, они становятся более редкими, менее болезненными и менее продолжительными
• инъекции позволяют снизить количество (или исключить прием) анальгетиков и противомигренозных препаратов, преодолеть головную боль, вызываемую зависимостью от обезболивающих лекарств
• действие препаратов не имеет побочных эффектов в отличие от большинства лекарств для купирования приступов мигрени

2. Для лечения лицевой боли и бруксизма применяют инъекции ботулотоксина высокого качества Релатокс. 

Релатокс – лекарственный препарат, активным веществом которого является ботулотоксин – нейротоксин белковой природы, блокирующий возникновение и распространение боли. Через 2-3 дня после инъекции уменьшатся/исчезнут боли в лице, снизится чувство напряжения в челюстях, сила и частота непроизвольного сжатия челюстей, уменьшатся/прекратятся скрежетания зубами.

Под редакцией врача

Кондратьева Полина Валерьевна

заведующий неврологическим отделением, отоневролог (головокружения, неустойчивость), цефалголог (лицевая, головная боль, мигрень), невролог

Дата обновления материала: 30.07.2024