Гастроскопия

Гастроскопия (ФГДС) — диагностика пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью фиброгастроскопа. Видеогастроскопия позволяет исследовать слизистую органов ЖКТ на предмет наличия новообразований – кист, полипов, опухолей, изъязвлений стенок желудка, эрозии, изменений цвета, структуры и поверхности слизистой.

УЗИ брюшной полости, КТ, МРТ являются менее информативными, чем видеогастроскопия.

Гастроскопия назначается гастроэнтерологом/терапевтом при наличии медицинских показаний. 

НАШЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ 

В 2019 году в оба филиала МЦ «Мой доктор» было приобретено новейшее оборудование экспертного класса Пентакс (Pentax), которое имеет массу преимуществ в сравнении с другими аппаратами для эндоскопии:
— камера высокого разрешения HD+ на конце видеоэндоскопа дает возможность врачу увидеть изменение сосудов слизистой, что особенно важно для раннего выявления плоских новообразований
— видеопроцессор Pentax Medical с технологией I-scan, монитор с большой диагональю обеспечивают отличное качество изображения исследуемой области, точное выявление и максимально полный обзор новообразований
— функция Стоп-кадр позволяет сохранять снимки слизистой в мельчайших деталях в истории обследований пациента. При необходимости пациент может получить снимки на флэшку или на CD-диск (предоставляем свои диски для записи)
— тонкая, гибкая и мягкая трубка гастроскопа позволяет просмотреть самые сложные участки желудочно-кишечного тракта с минимальным дискомфортом для пациента

Диаметр вводимой трубки составляет 9,8 мм.

Дезинфекция и стерилизация эндоскопов в несколько этапов производится на репроцессоре Detro Wash, оборудовании нового поколения. 

ЭНДОСКОПИСТ ВО ВРЕМЯ ДИАГНОСТИКИ ЖЕЛУДКА МОЖЕТ ПРОВЕСТИ

• извлечение инородного тела
• биопсию – забор участка слизистой для гистологического исследования на предмет злокачественности
• экспресс-тест для диагностики Helicobacter pylori – забор жидкости на предмет наличия бактерии в желудке

ФГДС ЖЕЛУДКА НАЗНАЧАЮТ ПРИ СИМПТОМАХ

• хронические симптомы несварения в желудке после каждого приема пищи – урчание, тяжесть в желудке, чувство распирания, неприятный привкус во рту, газы, боли в верхних отделах живота
• приступы подташнивания после еды, изжога с горечью во рту
• частая отрыжка, рвота
• нарушение стула (запоры/понос). Редкий, болезненный стул со склонностью к запорам
• кал необычного цвета, с прожилками крови или непереваренной пищи
• признаки кровотечения в пищеварительном тракте – рвота с кровью, температура, потеря сознания, черный дегтеобразный кал
• затруднение прохождения пищи, жидкости по пищеводу

ПОКАЗАНИЯ К ГАСТРОСКОПИИ 

• болезненные симптомы, указанные выше
• хронические заболевания ЖКТ у пациента – гастрит, колит, язва
• подозрение на онкологию – железодефицит, беспричинное снижение веса, потеря аппетита, обморочные состояния, постоянная высокая температура тела и др. симптомы
• наблюдение кист, опухолей во время лекарственной терапии
• обязательное обследование перед операциями на органах ЖКТ
• послеоперационное наблюдение

ПОДГОТОВКА К ГАСТРОСКОПИИ

• за 2-3 дня до гастроскопии необходимо исключить употребление острых блюд, крепких алкогольных напитков, мучных изделий, бобовых, фруктов, овощей, продуктов, провоцирующих запоры и излишнее газообразование
• гастроскопия проводится натощак
• если исследование проводится в первой половине дня, последний прием пищи накануне не позднее 19.00. Ужин должен быть легким. В день исследования не завтракают.
• если исследование проводится во второй половине дня, легкий ужин должен быть не позднее 20.00. Утром в день исследования – легкий завтрак: сладкий чай, каша молочная/безмолочная. Спустя 6-8 часов после завтрака возможно проведение исследования, оптимально спустя 12 часов. Принимать пищу в течение этого времени нельзя
• если требуется очередной прием таблетированных лекарств (сердечных, против повышенного давления и т.д.), их необходимо рассосать, по возможности, или заменить на инъекционное введение
• не позднее, чем за 3-4 часа до процедуры гастроскопии можно выпить 1/2 стакана воды
• чистить зубы можно

При некоторых заболеваниях может потребоваться специальная подготовка к исследованию, которую врач назначает индивидуально.

Врач-эндоскопист должен быть уведомлен о наличии у пациента аллергии на какие-либо лекарственные препараты, любых заболеваний, острых болей.

КАК ПРОВОДИТСЯ ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДКА

• горло и корень языка обрабатывают спреем с анестетиком, например, лидокаином, чтобы максимально уменьшить неприятные ощущения
• пациент зажимает зубами специальный нагубник, через который врач вводит трубку гастроскопа
• пациента просят сделать глоток и расслабить горло для уменьшения позывов к рвоте, чтобы врач смог без проблем ввести гастроскоп в пищевод
• полости органов расправляют путем введения небольшого количества воздуха через аппарат, что позволяет приступить к обследованию
• эндоскопист производит видеоосмотр верхних органов пищеварительного тракта, изображения которого отображаются на экране монитора с отличным разрешением (HD) в оптическом увеличении

Возможны неприятные ощущения в горле после обследования, но они полностью проходят в течение 1-2 суток.

Длительность гастроскопии (вместе с подготовкой и инструкцией по проведению) – 30-40 мин.