Гастроскопия (ФГДС) — диагностика пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью фиброгастроскопа. Гастроскопия позволяет исследовать слизистую органов ЖКТ на предмет наличия новообразований – кист, полипов, опухолей, изъязвлений стенок желудка, эрозии, изменений цвета, структуры и поверхности слизистой.

Гастроскопия проводится с помощью тонкого, гибкого и мягкого фиброгастроскопа длиной в 100 см, оснащенного на конце видеокамерой. Изображение стенок пищевода, желудка и 12-перстной кишки передаются на экран монитора в увеличенном масштабе и с отличным разрешением (HD) в режиме реального времени.

УЗИ брюшной полости, КТ, МРТ являются менее информативными, чем видеогастроскопия.

Гастроскопия назначается гастроэнтерологом или терапевтом при наличии медицинских показаний. 

ЭНДОСКОПИСТ ВО ВРЕМЯ ДИАГНОСТИКИ ЖЕЛУДКА МОЖЕТ ПРОВЕСТИ

• извлечение инородного тела
• биопсию – забор участка слизистой для гистологического исследования на предмет злокачественности
• экспресс-тест для диагностики Helicobacter pylori – забор жидкости на предмет наличия бактерии в желудке

ФГДС ЖЕЛУДКА НАЗНАЧАЮТ ПРИ СИМПТОМАХ

• хронические симптомы несварения в желудке после каждого приема пищи – урчание, тяжесть в желудке, чувство распирания, неприятный привкус во рту, газы, боли в верхних отделах живота
• приступы подташнивания после еды, изжога с горечью во рту
• частая отрыжка, рвота
• нарушение стула (запоры/понос). Редкий, болезненный стул со склонностью к запорам
• кал необычного цвета, с прожилками крови или непереваренной пищи
• признаки кровотечения в пищеварительном тракте – рвота с кровью, температура, потеря сознания, черный дегтеобразный кал
• затруднение прохождения пищи, жидкости по пищеводу

ПОКАЗАНИЯ К ГАСТРОСКОПИИ 

• болезненные симптомы, указанные выше
• хронические заболевания ЖКТ у пациента – гастрит, колит, язва
• подозрение на онкологию – железодефицит, беспричинное снижение веса, потеря аппетита, обморочные состояния, постоянная высокая температура тела и др. симптомы
• наблюдение кист, опухолей во время лекарственной терапии
• обязательное обследование перед операциями на органах ЖКТ
• послеоперационное наблюдение

ПОДГОТОВКА К ГАСТРОСКОПИИ ЖЕЛУДКА

• за 2-3 дня до гастроскопии необходимо исключить употребление острых блюд, крепких алкогольных напитков, мучных изделий, бобовых, фруктов, овощей, продуктов, провоцирующих запоры и излишнее газообразование
• голодание 12-14 часов, так как гастроскопия проводится натощак
• ужин не позднее 20.00, если гастроскопия проводится утром
• за 1-2 часа до процедуры гастроскопии можно выпить 1 стакан воды и принять лекарство для нормализации артериального давления (по необходимости)
• чистить зубы можно

Врач-эндоскопист должен быть уведомлен о наличии у пациента аллергии на какие-либо лекарственные препараты, любых заболеваний, острых болей.

КАК ПРОВОДИТСЯ ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДКА

• горло и корень языка обрабатывают спреем с анестетиком, например, лидокаином, чтобы максимально уменьшить неприятные ощущения
• пациент зажимает зубами специальный нагубник, через который врач вводит трубку гастроскопа
• пациента просят сделать глоток и расслабить горло для уменьшения позывов к рвоте, чтобы врач смог без проблем ввести гастроскоп в пищевод
• полости органов расправляют путем введения небольшого количества воздуха через аппарат, что позволяет приступить к обследованию
• эндоскопист производит видеоосмотр верхних органов пищеварительного тракта, изображения которого отображаются на экране монитора с отличным разрешением (HD) в оптическом увеличении

Возможны неприятные ощущения в горле после обследования, но они полностью проходят в течение 1-2 суток.

Длительность гастроскопии – 20 мин.