Лечение эпителиального копчикового хода

проктолог, хирург

прием взрослых
стаж работы - 24 года
Бежицкий р-н

детский эндоскопист, проктолог, хирург, эндоскопист

прием взрослых
ФГДС взрослым, детям с 10 лет
колоноскопия взрослым, детям с 14 лет
стаж работы - 16 лет
Советский р-н

Код Наименование Цена
35052
ВИЧ 1/2 (антитела), сифилис (антитела), гепатит В (HBsAg, австралийский антиген), гепатит С (HCV)
550 руб.
74035
Иссечение эпителиального копчикового хода
5000 руб.

Иссечение копчикового хода в межъягодичной зоне с помощью аппарата Сургитрон или Фотек. Удаляется патологический канал вместе со всеми выходами на поверхность кожи. Обезболивание до процедуры. Рана обрабатывается антисептиком, накладываются швы, асептическая повязка. Обязательное обследование перед процедурой – экспресс-тест на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Подготовка — диета, снижающая газы, вздутие, за 3-4 дня до процедуры/очистительная клизма вечером накануне процедуры с 2 л воды. Иссечение проводится строго натощак. Длительность – 30 мин. Иссеченные ткани направляются на гистологическое исследование для исключения злокачественности.

74034
Вскрытие нагноившегося копчикового хода
2500 руб.

Вскрытие гнойника копчикового хода в межъягодичной области с помощью аппарата Сургитрон или Фотек. Обезболивание перед процедурой. Воспаленная область вскрывается и очищается. Рана обрабатывается антисептиком, накладываются швы, асептическая повязка. При необходимости проводится дренирование абсцесса в течение 4-5 дней. Обязательное обследование перед процедурой – экспресс-тест на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Подготовка — диета, снижающая газы, вздутие, за 3-4 дня до процедуры/очистительная клизма вечером накануне процедуры с 2 л воды. Вскрытие гнойника кисты копчика проводится строго натощак. Длительность – 30 мин. Проводится гистологическое исследование удаленных тканей для исключения злокачественности. После заживления рекомендовано иссечение копчикового хода, чтобы исключить рецидивы воспаления.

511
Гистологическое исследование биопсийного материала и материала, полученного при хирургических вмешательствах
2335 руб.

Взятие материала для исследования проводится врачом. Необходима предварительная запись.

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Срок готовности анализа – 8 дней, не считая день забора. Взятие материала для исследования оплачивается отдельно.

В МЦ «Мой доктор» проктологи проводят иссечение эпителиального копчикового хода с помощью аппарата Сургитрон или Фотек. Если копчиковый ход осложнен воспалительным процессом, сначала проводится вскрытие нагноившейся кисты копчика,  после –  иссечение. Проктологи всегда рекомендуют удалять копчиковый ход, даже если нет воспалительного процесса.

Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика, копчиковый свищ)  –  узкий канал  в мягких тканях крестцово-копчиковой зоны, под кожей межъягодичной складки, имеющий один или несколько выходов на поверхность кожи. Это врожденный дефект кожи, присущий 3-5 % населения.

Первые предпосылки формирования копчикового хода возникают во время полового созревания у подростков. Начинается обильный рост волос в зоне паха, промежности, межъягодичной зоне, половые гормоны продуцируют повышенную выработку потовых и сальных желез, постоянная влажность и скопление бактерий  в межъягодичной складке из-за неправильной/редкой гигиены половых органов со временем могут спровоцировать закупорку копчикового хода и воспалительный процесс. Формирование копчикового свища также могут вызвать травмы крестцово-копчиковой области, длительное сидение, опрелости. При отсутствии провоцирующих факторов дефект может не проявиться на протяжении всей жизни.

СИМПТОМЫ ВОСПАЛЕНИЯ КОПЧИКОВОГО ХОДА

  • жжение, зуд, боли, дискомфорт в крестцово-копчиковой области, особенно во время длительного сидения, лежания, езды на велосипеде и др. физнагрузок
  • болезненная припухлость в межъягодичной зоне, из которой выделяется гной/сукровица, возможно покраснение кожи вокруг
  • расширение выходного отверстия копчикового свища, появление множественных кист (отверстий) копчика, которые также могут воспаляться
  • недомогание, слабость, повышение температуры, как признаки воспаления

ОСЛОЖНЕНИЯ ВОСПАЛЕНИЯ КИСТЫ КОПЧИКА

  • появление множественных свищей
  • распространение гнойных процессов в костные структуры копчика и крестца
  • развитие абсцесса, угроза заражения крови
  • образование вторичного отверстия с выходом не наружу, а в анальный канал или в малый таз
  • общая интоксикация организма
  • развитие плоскоклеточного рака (онкологическое заболевание возникает в клетках эпителия).

ПОДГОТОВКА К ИССЕЧЕНИЮ ИЛИ ВСКРЫТИЮ КОПЧИКОВОГО ХОДА 

  • проводится строго натощак, чтобы процессы пищеварения не мешали процедуре
  • в течение 3-4 дней до манипуляции соблюдайте диету с исключением продуктов, вызывающих процессы брожения, газы, вздутие — бобовые, сырые овощи и фрукты, мучные изделия, сладости, жирное/жареное/копченое/острое
  • важно опорожнить кишечник с помощью очистительной клизмы вечером накануне с 2 л воды

Обязательное обследование перед операцией – экспресс-анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С (выполняется в нашей лаборатории, результаты готовы в течение 10 мин).

ЕСЛИ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД НЕ ВОСПАЛЕН, ПРОВОДИТСЯ ЕГО ИССЕЧЕНИЕ

Проктолог обезболивает область копчикового хода с помощью укола анестетика. Врач радиохирургическим аппаратом Сургитрон или Фотек иссекает патологический канал вместе со всеми выходными отверстиями. Одновременно прижигаются сосуды, что исключает возможность кровотечения и инфицирования. Рана обрабатывается антисептиком, накладываются швы и асептическая повязка. Швы снимаются  проктологом через 10-12 дней.

ПРИ ВОСПАЛЕНИИ КОПЧИКОВОГО ХОДА ПРОВОДИТСЯ ВСКРЫТИЕ

Проктолог обезболивает область копчикового хода с помощью укола анестетика. Гнойная полость вскрывается с помощью аппарата Сургитрон или Фотек и очищается. При необходимости проводится дренирование абсцесса в течение 4-5 дней. Рана обрабатывается антисептиком, накладывается асептическая повязка. Врач назначает антибиотики, повязки с мазями. После заживления (через 1-3 мес.) рекомендовано провести иссечение эпителиального копчикового хода, чтобы воспаление не перешло в хроническую стадию.

Удаленные ткани копчикового хода направляются на гистологическое исследование для определения доброкачественности/злокачественности.

Длительность процедуры – 30 мин.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ КОПЧИКОВОГО ХОДА

  • в первые 3-4 дня после операции меньше сидеть, лучше стоять или лежать, чтобы избежать любого давления на зону копчика
  • в течение 10-14 дней ограничить физические нагрузки, подъем тяжестей, чтобы не создавать дополнительного давления на крестцово-копчиковую зону
  • рекомендации по уходу за кожей даст проктолог после операции, индивидуально по показаниям