Лечение «пяточной шпоры» в Брянске: эффективные методы и профилактика

Плантарный фасциит («пяточная шпора») требует грамотного подхода: поочередное или выборочное применение методов не даст результата. Ознакомьтесь с комплексными схемами лечения, рекомендованными врачами.

Методы лечения «пяточной шпоры»

Цель комплексного лечения «пяточной шпоры» – контролировать боль и снять воспаление. Врачи медицинского центра «Мой доктор» индивидуально выбирают методы в зависимости от интенсивности боли, наличия/отсутствия отека, выраженности воспалительного процесса. 

Поочередное или выборочное использование методов, а также не соблюдение профилактических мер не избавит от заболевания!

• Полностью отказываться от активности не стоит. Необходимо выполнять щадящий объем движений. Например, ходить не 4 км сразу, а 2 км – перерыв 10-20-30 мин – оставшиеся 2 км.

• подстраиваются под индивидуальные особенности стопы с учетом вида и степени деформации, возраста, веса пациента, интенсивности ежедневной физической нагрузки, типа используемой обуви;
• можно переставлять в разную обувь;
• возможна неоднократная коррекция на протяжении всего срока службы;
• благодаря антибактериальному покрытию не накапливают пот, бактерии, грибки, легко моются губкой с моющими средствами, не требуют длительной сушки, после мытья можно просто вытереть полотенцем.

• Женщинам с плантарным фасциитом рекомендовано не носить обувь на каблуке выше 3-5 см. Перейти на высоту каблука 2-3 см с толщиной подошвы 5 мм и выше.

3. Консервативное лечение.
Нестероидные местные гели, мази, кремы, пластыри для устранения воспаления и препараты с анальгетическим эффектом. Врачи делают лечебные блокады и плазмотерапию.

4. Физиотерапия:

• электрофорез с лекарственными средствами – безболезненный способ доставки лекарств непосредственно в пораженные ткани;
• УВЧ-терапия способствует расширению капилляров в мягких тканях, усиливает кровообращение и уменьшает воспаление;
• ультразвуковая терапия прогревает ткани, снижает воспалительные реакции, улучшает микроциркуляцию, увеличивает объем движений;
• магнитотерапия под воздействием на пораженную область переменного магнитного поля, усиливает кровообращение и уменьшает воспаление.

5. Ударно-волновая терапия (УВТ) – единственный эффективный метод лечения пяточной шпоры. По наблюдению травматологов-ортопедов медицинского центра «Мой доктор» именно УВТ в 98% случаев помогает пациентам избавиться от проблемы безоперационно и безболезненно, без реабилитации в короткие сроки.

Результаты УВТ:

• ударная волна разрушает наросты на пяточной кости;
• накопленные соли в хрящевом слое вокруг кости быстрее выводятся с током крови;
• устраняются воспаление и мучительные боли в надкостнице пяточной кости;
• улучшается кровоснабжение тканей в пятке;
• ускоряется восстановление травмированных тканей;
• сухожилия и связки подошвы и голеностопного сустава укрепляются, больше не травмируются при различных нагрузках на стопы. Уже после первого сеанса УВТ устраняет сильные боли в пятке, усложняющие ходьбу, снимает воспаление и отек. На 2-3 сеансах идут процессы разрыхления костных наростов и выведения солей.

6. SIS-терапия (высокоинтенсивная магнитотерапия, супериндуктивная магнитотерапия) – уникальный метод лечения нарушений опорно-двигательного аппарата. Высокочастотное (до 150 Гц) магнитное поле возбуждает электрический импульс в двигательных нервных волокнах. В ответ на импульс мышца непроизвольно сокращается и расслабляется. SIS-терапию проводят в разных режимах, с разной степенью интенсивности в зависимости от области расположения болевых точек, характера и степени заболевания, уровня болевого порога пациента.

Результаты SIS-терапии:

• снижает интенсивность боли;
• уменьшает отек в пяточной области;
• улучшает кровообращение и лимфоотток, способствуя восстановлению эластичности подошвенной фасции;
• стимулирует образование коллагена и формирование новых сосудов, способствует заживлению тканей, что замедляет образование костных разрастаний (остеофитов)/способствует их рассасыванию.

7. Высокоинтенсивная HIL-терапия – современный физиотерапевтический метод лечения широкого спектра заболеваний. Высокоинтенсивную лазерную терапию проводят в разных режимах, с разной мощностью, частотой и длительностью, в зависимости от характера и степени заболевания, уровня болевого порога пациента.

Результаты HIL-терапии:

• стимулирует кровообращение, в результате чего улучшается питание и детоксикация тканей;
• улучшает лимфотток – устраняются отеки, застойные явления;
• восстанавливается рост тканей;
• оказывает противовоспалительный эффект;
• быстро и на долгое время избавляет от боли.

8. Массаж голеностопного сустава. 

Ручное воздействие на мягкие ткани вокруг сустава, связки, пораженный сустав, сочетание поглаживаний, растираний, выжиманий, штрихований, пилений. Массаж пораженного сустава возможен только после устранения спазма и гипертонуса мягких тканей:
– уменьшает боль;
– устраняет спазм;
– улучшает лимфо/кровообращение;
– выводит жидкость из суставной/околосуставной сумки;
– стимулирует выработку синовиальной жидкости;
– увеличивает подвижность сустава;
– усиливает регенерацию тканей. 

9. Специальные упражнения рекомендованы российскими ортопедами-травматологами и реабилитологами и описаны в клинических рекомендациях Минздрава РФ и международных протоколах. Упражнения делают в домашних условиях.

Профилактика: как избежать рецидива

Профилактика направлена на то, чтобы предупредить преждевременный износ, старение и травмы костно-суставного аппарата и подошвенной фасции:

• борьба с лишним весом;
• соблюдение активного двигательного режима без перегрузки стоп;
• своевременное лечение хронических заболеваний, в том числе суставов и позвоночника;
• ношение удобной обуви (на каблуке 2-3 см с толщиной подошвы 5 мм и выше) при необходимости с ортопедическими стельками;
• обращаться к травматологу-ортопеду/хирургу при появлении первых симптомов пяточной шпоры.

1. Моысов А.А. и др. Миниинвазивное хирургическое лечение плантарного фасциита // Федеральный научно-клинический центр ФМБА. Сеченовский университет. 2020. URL: https://sechenov.ru/upload/iblock/65d/Moysov.pdf
2. Колос П.Г. Лечение пяточной шпоры // Текст научной статьи. CyberLeninka. 2014. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-pyatochnoy-shpory
3. Гимnастика для растяжения подошвенной фасции // Energo-Rzn. 2021. URL: https://energo-rzn.ru/gimnastika-dlya-rastyazheniya-podoshvennoy-fastsii/