Почему немеют пальцы рук? Вероятная причина – синдром запястного канала

Вы часто чувствуете онемение, снижение чувствительности, покалывание, «мурашки» в пальцах рук? Многие связывают эти симптомы с остеохондрозом или проблемами с сосудами, думая, что виной всему – плохое кровообращение. Но это далеко не всегда так. Чаще всего причина кроется в сдавлении нервов.

Что же происходит на самом деле расскажет врач-невролог, рефлексотерапевт медицинского центра «Мой доктор» Виктория Сергеевна Гордеева.

В нашем организме есть особые анатомические «туннели» – узкие каналы, через которые проходят сухожилия, сосуды и нервы. Иногда пространство в этих каналах сужается, и нерв оказывается зажатым. Именно это сдавление и вызывает те самые неприятные ощущения: онемение, снижение чувствительности, боль и покалывание.

Самая частая причина таких жалоб – синдром запястного канала (СЗК). Это наиболее распространенная форма туннельной невропатии.

Симптомы синдрома запястного канала

Симптомы часто проявляются или усиливаются ночью, нарушая сон, или во время статичной нагрузки (например, при удерживании телефона, руля автомобиля).

• Онемение и покалывание пальцев: большой, указательный, средний и половина безымянного пальца. Мизинец обычно не немеет – это важный отличительный признак.
• Чувство «мурашек» и жжения. Неприятные ощущения, которые могут подниматься от кисти вверх по руке.
• Ноющая или простреливающая боль в области запястья и ладони, которая часто отдает в пальцы.
• Снижение силы руки. Появляется слабость в кисти, бывает сложно выполнять точные движения (застегнуть пуговицу, вдеть нитку в иголку и т. д.).
• Ухудшение симптомов ночью. Онемение и боль могут разбудить среди ночи, заставляя встряхивать или разминать кисть для облегчения состояния.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, не стоит их игнорировать – своевременная диагностика поможет предотвратить развитие болезни.

Причины возникновения туннельного синдрома запястья

Сужение канала и сдавление нерва редко происходят без причины. Чаще всего к этому приводят:

• Профессиональная нагрузка. Постоянные, однообразные движения кистью (работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах, сборка на конвейере).
• Гормональные и обменные нарушения. Беременность, менопауза, сахарный диабет, гипотиреоз.
• Травмы и анатомические особенности. Переломы лучевой кости в прошлом, врожденная узость канала, артриты.
• Воспалительные процессы. Теносиновит (воспаление сухожилий) в области запястья, который приводит к отеку и увеличению объема тканей внутри канала.
• Образования. Доброкачественные кисты (например, гигромы) в области запястья.

Диагностика синдрома запястного канала

   Чтобы точно определить, какой нерв пострадал и где именно он сдавлен, неврологи МЦ «Мой доктор» назначают:

• Электронейромиография (ЭНМГ). Во время процедуры к мышцам и нервам подаются легкие электрические импульсы. Это позволяет оценить, с какой скоростью и насколько хорошо нерв проводит сигнал, определить степень и уровень его повреждения.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) нервов. УЗИ помогает оценить структуру, толщину нерва, выявить отек и точно определить место сдавления, а также исключить другие патологии (например, объемные образования), которые могут вызывать похожие симптомы.

На основе этих исследований, жалоб пациента и детального осмотра с проведением специальных тестов врач устанавливает диагноз.

Лечение синдрома запястного канала

В основе лечения СЗК – устранение причины сдавливания и сужения срединного нерва. После точной диагностики невролог подбирает индивидуальную тактику лечения. В зависимости от тяжести состояния она может включать в себя:

• коррекция положения конечности с помощью специальных ортезов (фиксаторов). Ортез удерживает запястье в нейтральном положении, препятствует чрезмерному сгибанию и разгибанию кисти. При ортезировании в запястном канале поддерживается нормальное давление, поэтому срединный нерв нормально кровоснабжается, и состояние пациента улучшается.
• лечебно-медикаментозные блокады. Быстро снимают отек и воспаление, освобождая нерв.
• вспомогательная терапия. При незначительном поражении нерва может применяться физиотерапия (фонофорез, магнитотерапия), ударно-волновая терапия (УВТ) или SIS-терапия как часть комплексного лечения.

Важно! В некоторых случаях синдром запястного канала может быть не самостоятельным заболеванием, а следствием других проблем в организме, и тогда, чтобы справиться с причиной, вызвавшей сдавление нерва, невролог рекомендует обратиться к смежным специалистам:

• эндокринологу (при метаболических нарушениях: гипотериоз, диабет)
• травматологу-ортопеду (при тендосиновите – воспаление сухожилий)

При показании к оперативному лечению невролог может направить к хирургу кисти и стопы.

Если вы заметили у себя похожие симптомы, не откладывайте визит к специалисту. Пройдите точную диагностику, чтобы найти и устранить причину заболевания.

Записаться к врачу в МЦ "Мой доктор" можно

• по номеру телефона 30-03-03
• через личный кабинет на сайте
• в мобильном приложении
• через личные сообщения в общей группе ВКонтакте 

Берегите себя и будьте здоровы!

Источники:

1. Вашуркина И.М., Смирнова Г.В., Пронин В.В., Аржакаева М.В., Кабанов О.В. Синдром запястного канала: консервативное и хирургическое лечение. Вестник Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова. Vestnik of North-Eastern Federal University. Серия «Медицинские науки. Medical Sciences». 2025;(1):14-24

2. Гильвег АС, Парфенов В.А, Евзиков ГЮ. Вопросы диагностики и лечения синдрома запястного канала. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019;11(2S):46-51

3. Стефаниди А. В., Балабанова Н. В. Динамический туннельный синдром запястного канала: патофизиология, особенности остеопатической диагностики и лечения. Российский остеопатический журнал. 2021; (1): 125-137.
4. https://ru.freepik.com/