Нужно ли перед приемом гинеколога самостоятельно сдавать мазок на флору, анализы на инфекции и все «женские гормоны»? Обычно нет. Универсального перечня исследований, который подходит каждой пациентке, не существует.
Гинеколог назначает анализы с учетом цели обращения, жалоб, возраста, особенностей менструального цикла, принимаемых препаратов, результатов осмотра и предыдущих обследований. Одной пациентке достаточно профилактического осмотра и скрининга шейки матки, другой потребуется обследование по поводу выделений, нарушения цикла, обильных менструаций или трудностей с наступлением беременности.
Какие анализы может назначить гинеколог, чем отличаются разные виды исследований и нужно ли сдавать их заранее, рассказывает гинеколог медицинского центра «Мой доктор» Ярослава Андреевна Селиванова.
Перед первым приемом обычно не нужно самостоятельно выбирать и сдавать большое количество анализов. Даже похожие симптомы могут иметь разные причины, поэтому стандартный комплекс исследований не всегда отвечает на вопрос, который необходимо решить врачу.
Например, при необычных выделениях одной пациентке может потребоваться микроскопическое исследование мазка, другой — ПЦР на определенные инфекции, третьей — бактериологический посев. При нарушении менструального цикла набор гормональных исследований также зависит от характера нарушения, возраста, сопутствующих симптомов и предполагаемого диагноза.
На прием полезно взять c собой:
Если гинекологу потребуются мазки или соскобы, материал во многих случаях можно взять непосредственно во время осмотра. Анализы крови врач назначит после беседы и обследования, если увидит для них показания.
На приеме врач может взять материал из влагалища, с шейки матки, из цервикального канала. Место и способ взятия зависят от вида исследования.
Важно понимать: мазок на флору, ПЦР, цитология и ВПЧ-тест не дублируют друг друга. Каждый анализ отвечает на свой вопрос.
Так обычно называют микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов. В лаборатории материал изучают под микроскопом, оценивая количество лейкоцитов, клетки эпителия и морфологические особенности обнаруженных микроорганизмов.
Мазок помогает выявить признаки воспалительного процесса и некоторые изменения влагалищной микрофлоры. Однако он не позволяет точно определить всех возможных возбудителей и не заменяет ПЦР-диагностику инфекций, передаваемых половым путем.
Повышенное количество лейкоцитов или изменение состава микрофлоры само по себе еще не является окончательным диагнозом. Результат необходимо сопоставлять с жалобами, данными осмотра и другими исследованиями.
Метод ПЦР позволяет обнаружить в биологическом материале генетический материал конкретного возбудителя. Таким способом могут диагностироваться хламидийная, микоплазменная, гонококковая, трихомонадная, а также условно-патогенная флора.
ПЦР назначают не просто «на все инфекции», а с учетом:
Обратите внимание! Самостоятельно принимать антибиотики или другие препараты не рекомендуется. Результаты анализов не всегда дают однозначный ответ. Отрицательный мазок на флору не исключает наличия инфекции — для ее выявления могут потребоваться молекулярно-биологические методы. В то же время обнаружение условно-патогенного микроорганизма не всегда означает, что именно он вызвал жалобы и требует лечения.
Поэтому оценивать результат ПЦР и принимать решение о терапии должен врач.
Во время бактериологического исследования материал помещают на питательную среду и оценивают рост микроорганизмов. В определенных ситуациях лаборатория также определяет их чувствительность к антибактериальным препаратам.
Посев может понадобиться при признаках воспалительного процесса, повторяющихся жалобах или недостаточной эффективности предыдущего лечения. Однако он не выявляет всех возбудителей и не заменяет микроскопию или ПЦР. Исследование назначается по конкретным показаниям.
Цитологическое исследование, или ПАП-тест, применяется для оценки клеток шейки матки и цервикального канала. Его основная задача — своевременно обнаружить изменения клеток, которые могут соответствовать предраковым процессам.
Мазок на флору и цитология — разные исследования:
Анализ на ВПЧ сдают, чтобы выявить вирус папилломы человека высокого онкогенного риска — главную причину рака шейки матки. Это позволяет вовремя заметить риски и принять меры до развития опасных изменений.
При этом положительный результат анализа на ВПЧ не означает, что у женщины есть рак. В большинстве случаев обнаружение вируса требует правильной оценки результата и определения дальнейшей тактики наблюдения или обследования.
Цитология и ВПЧ-тестирование решают разные задачи:
Необходимость и периодичность этих исследований зависят от возраста пациентки, результатов предыдущего скрининга и индивидуальных факторов риска. Подробнее о диагностике ВПЧ читайте в статье «Распознать и обезвредить: диагностика ВПЧ».
Гинекологические анализы — это не только мазки. При определенных жалобах и состояниях врач может назначить общий анализ крови, показатели обмена железа, ХГЧ, гормональные и другие исследования.
Общий анализ крови может понадобиться при обильных или продолжительных менструациях, межменструальных кровянистых выделениях, слабости, головокружении и повышенной утомляемости.
Исследование помогает оценить уровень гемоглобина и другие показатели, которые могут изменяться при анемии. По показаниям врач также назначает ферритин и дополнительные показатели обмена железа.
Нормальный уровень гемоглобина не всегда исключает начинающийся дефицит железа. Поэтому результаты общего анализа крови и ферритина оцениваются вместе с жалобами, характером менструаций и другими данными.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) начинает вырабатываться после наступления беременности. Анализ крови на ХГЧ может назначаться:
Одного результата ХГЧ недостаточно, чтобы подтвердить нормальное развитие и расположение беременности. Врач учитывает срок, изменение показателя в динамике, жалобы и результаты УЗИ.
При нарушении менструального цикла, отсутствии овуляции, трудностях с наступлением беременности, появлении акне или избыточного роста волос гинеколог может назначить гормональное обследование.
В зависимости от клинической ситуации могут исследоваться:
Сдавать сразу все гормоны обычно не требуется. Например, при задержке менструации в первую очередь важно исключить беременность, а дальнейшее обследование зависит от продолжительности нарушения и сопутствующих симптомов.
Некоторые гормоны оцениваются с учетом дня менструального цикла. На результаты гормональных исследований также могут влиять гормональные препараты, стресс, физическая нагрузка и другие факторы. Поэтому день сдачи и подготовку лучше заранее согласовать с врачом.
Анализы крови на инфекции могут назначаться:
Перед каждым обычным профилактическим приемом гинеколога сдавать этот комплекс не требуется.
Правила подготовки зависят от конкретного исследования, поэтому лучше уточнить их при записи или у лечащего врача.
Перед плановым взятием мазков обычно рекомендуется:
Плановые мазки обычно берут вне менструального кровотечения. Однако при боли, необычных выделениях, повышении температуры или кровотечении не нужно откладывать консультацию ради «подходящего дня цикла». Сначала необходимо обратиться к врачу, который определит срочность и порядок обследования.
Референсные значения в бланке анализов — это ориентир, а не диагноз. Пациенту не стоит самостоятельно оценивать эти цифры: истинную значимость показателей может определить только врач. Отклонение от нормы не всегда говорит о болезни, а нормальный результат не всегда её исключает.
Гинеколог интерпретирует анализы с учётом многих факторов: жалоб, возраста, дня менструального цикла, беременности, принимаемых препаратов, данных осмотра и УЗИ, предыдущих исследований и качества взятия материала. Только комплексная оценка позволяет поставить точный диагноз.
Важно! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Самостоятельный прием антибиотиков, противогрибковых или гормональных препаратов может временно изменить симптомы и исказить результаты анализов, но не устранит истинную причину нарушения.
В медицинском центре «Мой доктор» в Брянске вы можете записаться на прием к гинекологу и сдать анализы. При наличии показаний врач возьмет мазки во время приема и назначит необходимые анализы крови.
Сдать анализы крови можно быстро и просто. Для этого нужно записаться онлайн на сайте:
После оформления и оплаты анализов вам остается только прийти в назначенное время и сдать анализы.
Обратите внимание! При онлайн-оплате заказа забор крови бесплатно.
Универсального набора гинекологических анализов не существует: каждое исследование решает определенную задачу и назначается с учетом жалоб, возраста, особенностей менструального цикла и результатов осмотра. Поэтому перед первым приемом обычно не нужно самостоятельно сдавать мазки, гормоны или расширенные комплексы на инфекции. Гинеколог поможет выбрать действительно необходимые исследования, правильно оценить результаты и избежать ненужных обследований и лечения.
Источники:
Какие анализы сдать перед отпуском, чтобы перелёт, жара и смена рациона прошли без последствий для здоровья, — разбираем с врачом медицинского центра «Мой доктор».
Рассказывает терапевт медицинского центра «Мой доктор», Брянск.
Как отличить аллергию на пыльцу от простуды и какие анализы помогут точно определить причину — рассказывает аллерголог-иммунолог МЦ "Мой доктор".
Шампуни и маски бессильны, если волосы сыплются пучками: трихолог медицинского центра «Мой доктор» рассказывает, какие 6 ключевых анализов — от ферритина до гормонов — действительно помогут найти корень проблемы.
Врач-терапевт объясняет: когда анализы самостоятельно сдавать рационально, а когда — пустая трата денег. И почему анализы должен трактовать доктор.
Врач-терапевт МЦ "Мой доктор" рассказывает, какие дефициты витаминов и микроэлементов могут вызывать сухость кожи и ломкость ногтей и почему не рекомендуется принимать витамины без анализов.
Запишитесь онлайн за пару минут: выберите анализы, медцентр, дату и время — и приходите только для сдачи биоматериала.
Врач-терапевт медицинского центра «Мой доктор» в Брянске объясняет, какие анализы помогут выявить причину упадка сил и как вернуть энергию.
Весенняя усталость или болезнь? Какие анализы нужно сдать, чтобы вернуть энергию: советы терапевта МЦ "Мой доктор".
В «Мой доктор» в Брянске можно сдать копрограмму — исследование кала для диагностики заболеваний ЖКТ, оценки работы ферментов и выявления патологий, проводится быстро и профессионально.
Хотите проверить щитовидную железу, но не знаете, с чего начать? В этой статье врач-эндокринолог рассказывает, какие анализы нужны для точной диагностики, как правильно подготовиться к обследованию и в каких случаях стоит немедленно записаться на консультацию.
Будущая мама может не знать, что у нее был герпес до беременности. Это случается, если инфекция протекала в скрытой или атипичной форме. Что делать – отвечают гинекологи Центра женского здоровья «Мой доктор».
Герпес возвращается снова и снова, но почему? Узнайте, какие современные анализы помогут врачу разобраться в причинах рецидивов и подобрать эффективное лечение, чтобы взять вирус под контроль.
Повышенный холестерин — тихая угроза для сосудов. Как привести показатели в норму и сохранить здоровье? Читайте всю правду о «плохом» и «хорошем» холестерине от нашего кардиолога.
Сахарный диабет может долгое время протекать бессимптомно, но анализы крови помогут выявить его на ранней стадии. Узнайте, какие исследования необходимы для диагностики.
Сахарный диабет может долгое время развиваться бессимптомно, но его последствия опасны для здоровья. Узнайте, по каким признакам можно заподозрить диабет и почему так важно сдать анализ крови на сахар при первых тревожных симптомах.
Как вовремя распознать проблемы с сердцем? Читайте о главных анализах, которые назначает кардиолог. Узнайте, когда нужно сдавать анализы и как проверить сердце «Мой Доктор».
Почему опасно расшифровывать анализы самостоятельно? 7 причин доверить диагностику врачу. Узнайте, как разные анализы могут указывать на проблемы с ЖКТ и почему их нужно оценивать в комплексе. Читайте подробности и готовьтесь к анализам правильно!
Сдача анализов крови у детей часто вызывает стресс, но этого можно избежать! В статье вы узнаете, почему дети боятся процедуры и как родители могут помочь малышу справиться с тревогой.
Укусил клещ? Не паникуйте! Узнайте, что делать в первые часы после укуса, какие анализы нужно сдать и как избежать опасных последствий энцефалита и боррелиоза.
Δ
Спасибо! Нам очень важно мнение наших клиентов.
