Гастроэнтеролог в Брянске

Гастроэнтеролог занимается диагностикой и лечением органов желудочно-кишечного тракта (желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, кишечник) у пациентов старше 18 лет.

СИМПТОМЫ, ПРИ КОТОРЫХ ОБРАЩАЮТСЯ К ГАСТРОЭНТЕРОЛОГУ

• урчание, тяжесть,  чувство распирания,  вздутие живота,  неприятный привкус во рту
• изжога, отрыжка и горечь во рту
• тошнота, рвота
• боль в разных отделах живота, различного характера (ноющая, режущая, колющая, опоясывающая), которая может отдавать в спину, поясницу
• нарушение стула (запоры/понос) на постоянной основе
• стул необычного цвета, с прожилками крови, слизи или непереваренной пищи
• боль при дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника
• потеря аппетита, редкий стул из-за дефицита еды и воды
• беспричинная потеря веса
• затруднение прохождения пищи, жидкости по пищеводу
• отвращение к определенным видам пищи – мясо, рыба, жирная пища
• неприятный запах изо рта – и натощак, и после еды
• ухудшение состояния кожи, волос, ногтей при различных заболеваниях ЖКТ из-за нарушения поглощения необходимых минералов и витаминов

КАК ПРОХОДИТ ПРИЕМ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА

Врач изучает анамнез жизни пациента, спрашивает о наличии жалоб и болезненных симптомов. Гастроэнтерологу важно знать о хронических заболеваниях ЖКТ, нарушениях переваривания пищи и опорожнения кишечника, режиме и рационе питания, количестве потребляемой жидкости в течение суток, приеме лекарств, спортивных добавок и витаминов, частоте употребления алкоголя, следовании жестким диетам.

Во время осмотра гастроэнтеролог оценивает состояние языка, кожи лица (нет ли высыпаний, аллергии), прощупывает органы ЖКТ на предмет увеличения печени или селезенки, слушает брюшную полость фонендоскопом, измеряет рост, вес, объемы тела (при ожирении или дефиците веса), визуально оценивает зональное распределение жира по телу.

Для уточнения диагноза могут потребоваться другие виды диагностики – УЗИ желчного пузыря, УЗИ селезенки, УЗИ печени, УЗИ поджелудочной железы, гастроскопия, колоноскопия, анализ на хеликобактер пилори, анализы крови.

Длительность приема – 20-30 мин.

ЗАБОЛЕВАНИЯ, КОТОРЫЕ ЛЕЧИТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ 

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• острый/хронический гастрит
• дисбактериоз кишечника
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
• дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки)
• болезнь Крона (воспаление разных отделов ЖКТ)
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
• жировой гепатоз печени
• цирроз печени
• холецистит (воспаление стенок желчного пузыря)
• перегиб желчного пузыря
• дискинезия желчевыводящих путей
• желчнокаменная болезнь
• кисты, полипы, эрозии органов ЖКТ
• энтерит (воспаление в тонком кишечнике)
• колит (воспаление толстого кишечника)
• запоры, метеоризм
• гельминтозы
• кишечные инфекции
• синдром раздраженного кишечника

ПРИЧИНЫ РАССТРОЙСТВ ЖКТ У ВЗРОСЛЫХ 

• кишечные инфекции ЖКТ – сальмонеллез, стафилококк, дизентерия, туберкулез
• бактерия хеликобактер пилори токсическими веществами повреждает слизистые органов ЖКТ
• вирусы – энтеровирус, ротовирус
• неправильные режим питания и пищевое поведение – переедание, особенно перед сном, голодание, длительные перерывы между приемами пищи (4-6 часов), систематичное потребление холодной пищи «всухомятку» (фаст-фуд и газировка, соки), прием пищи «на бегу»
• неправильный рацион питания – обилие жирных, соленых, острых, копченых, маринованных продуктов питания со специями, пряностями, соусами, частый и обильный прием простых углеводов (шоколад, мороженое, сладости), пища всухомятку, фаст-фуд, газированные и сладкие напитки, отсутствие жидкой пищи (супы, бульоны), бесконтрольное потребление кофе (повышает кислотность желудка), кофе и газировка на голодный желудок
• курение. Горячий дым обжигает, а никотин, смолы, кислоты, аммиак в табаке раздражают слизистую полости рта, глотки, пищевода, повышают кислотность желудочного сока. Никотин и углекислый газ вызывают спазм сосудов и снижают содержание кислорода в крови, нарушают кровоснабжение органов, перистальтику кишечника, секрецию ферментов, ухудшают всасывание макро- и микроэлементов из пищи и переваривание пищи.
• алкоголь обжигает слизистую пищевода, провоцирует повышенное выделение соляной кислоты, которая разрушает слизистую желудка и кишечника, замедляет процессы переваривания, секреции необходимых ферментов, ухудшает всасывание витаминов, но при этом увеличивает всасываемость токсических веществ и непереваренных белковых соединений.
• длительный и бесконтрольный прием сильнодействующих лекарств, повреждающих слизистую желудка
• избыточный вес и ожирение. Увеличение выработки гормонов – эстрогена, тестостерона и инсулина, которые нарушают обмен белков, жиров и углеводов, переваривание пищи
• сахарный диабет. Осложнение диабета – диабетическая нейропатия – поражает нервы, отвечающие и за функции органов ЖКТ, выработку гормонов, замедляет все процессы в желудке, кишечнике – переваривание, секрецию ферментов, всасывание витаминов, перистальтику кишечника, опорожнение кишечника и др.
• стресс. Мозг посылает сигнал кишечнику, что Вы нервничаете. В кишечнике все нервные окончания спазмируются. Это приводит к снижению всасываемости питательных веществ и ферментативных реакций, снижению притока крови в желудок и кишечник, к замедлению перистальтики кишечника, к спазму пищевода, к увеличению производства кислоты в желудке, что постепенно «разъедает» стенки желудка, взывая эрозии и язвы
• наследственная предрасположенность. Аномалии развития органов ЖКТ